66岁老父亲l1椎体爆裂性骨折义，一切正常，也可以侧躺，请问是做手术好呢，还是手术好？
张延强回复：治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大可能的、最大限度的恢复其功能。因此。在骨折治疗中，其复位、固定（常用的固定方法有：小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等，这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等，就叫内固定。）、 功能锻炼这三基本原则十分重要。当然配合活血接骨的中药会更好些，常用的是伤科接骨片。
T12椎体爆裂性骨折，骨裂，没有压迫神经，需要手术吗？
拍片报告显示T12椎体爆裂性骨折，骨裂，但是没有移位，没有压迫神经，需要手术吗？需要注意什么吗？
长春市人民医院外科副主任医师张大伟回复：T12椎体爆裂性骨折，骨裂，没有压迫神经，就目前描述的症状来说，可以考虑保守治疗。如果有神经压迫或者碎片进入的话，需要手术。 手术后需要卧床休息，需要适当增加营养。饮食上吃一些清淡健康的食物，避免辛辣刺激性食物。
腰椎爆裂性骨折是怎么回事
腰椎爆裂性骨质是脊柱损伤中一种非常常见的损伤类型，可以造成腰背部的疼痛、活动受限、畸形等临床表现。若出现明显的马尾，脊髓及神经根受压等会出现下肢瘫痪的症状，还会导致二便功能出现障碍，其损伤机制目前并不明确。有人认为是椎间盘机制，认为椎管内的骨折块是继发损伤，由于椎体在暴力的作用下，椎体骨折导致椎体后上方的骨折，骨折块向椎管内移位。
另外有些人会认为关节突，关节应力传导机制，是造成腰椎管爆裂性骨折的原因，在暴力经小关节突传递时，小关节突将暴力转化，通过椎弓根向椎体后上方传递，导致椎体后上方的应力增高，从而出现局部的骨折、椎底暴力性骨折，我们一般需要尽早行手术治疗，重建脊柱的稳定性，解除椎管内的占位因素，以及解除神经根、马尾、脊髓等的受压等。
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