高血压难以治愈的原因是什么?


高血压患者为什么血压不下降,高血压为什么这么难?很多患者会有这样的困惑吧。医学上确实有难治性高血压的术语。什么是难治性高血压?难的难治性在哪里?让我们来看看。

权威的定义是,在改善生活方式的基础上,应用充分剂量合理的3种降压药物(包括利尿剂)后,血压仍在目标水平上,或者至少需要4种药物来满足血压标准时,被称为难治性高血压(或顽固性高血压),约占高血压患者的15~20。

这个定义很简单,里面的内涵很多呢。

首先改善生活方式并不容易。其中包括清淡的饮食、戒烟限制酒、适当的运动、控制体重、减轻压力、平衡心理等。患者朋友们可以问问自己在什么方面做得不够吗?饮食中油、盐摄取过多吗?戒烟总是半途而废吗?总是坐在办公室里动弹不得,体重随着血压直线上升吗?工作压力太大,精神紧张,过度追求完美,彻夜难眠吗?俗话说,千里之行,从脚下开始,赶紧闭嘴,伸出脚吧!

其次,过度扩大了药物的不良反应,引起了心理紧张和恐慌,但忽视了药物的重要治疗价值和高血压对自己的无声伤害。如果因为害怕终身服药而拒绝或延迟服药的时间,并发症之前会后悔的晚上。临床上最常见的不合理药物害怕利尿剂、β受体阻滞剂对糖脂代谢的影响,最好不要使用或者不要继续服药,或者因为剂量不足而引起的一系列假性难治性高血压。另外,假性难治性高血压和测量方法不当(例如测量时姿势不正确,上臂粗者不使用大袖带)、白大衣高血压、仍服用困难降压药物(口服避孕药、肾上腺类固醇类、卡因、甘草、麻黄等)、慢性疼痛和长期不安等。

实际上还有很多患者没有上述原因,血压难以控制的情况下,应该向专科医生开始继发性高血压的筛序。

常见的继发性高血压主要包括肾性和内分泌性高血压。

肾性高血压分为肾性高血压和肾动脉性高血压。肾性高血压迅速发展,20多岁的年轻人因食物模糊而失明就诊,测定血压260/130mmhg,蛋白尿可达10g/天。另一个年龄相同的年轻人因恶心、食欲不振而接受诊察,患者颜色苍白,血压几乎无法测定上限,怀疑尿毒症,一旦被检测出来,还是无法预料的肌酐在1000umol/l以上!

肾动脉性高血压多爱上年轻女性和老年男性。血压突然失去控制,腹部有噪音,不明原因肌酐上升,四肢血压差异过大等,必须怀疑肾动脉狭窄。明确诊断后,球囊的扩张和支架的放置起着决定性的作用。

内分泌性高血压主要集中在肾上腺部位,有皮质酒精增加症、嗜铬细胞肿瘤、原发性醛固酮增加症,最近突然脸像满月的婴儿一样圆,晚上小便特别多,四肢无力,血压变高或变低,值得怀疑首先做肾上腺超声波检查,大腺瘤一般被发现,小增生和结节等只能通过CT发现。当然甲亢或减退也会影响血压,但一般不会那么难治。

以上介绍了高血压为什么不下降的原因,通过以上我们知道难治性高血压并不真的难治如果我们的患者密切合作,坚持不懈,大部分血压都会下降。

温馨提示:以上资料仅供参考 

为什么高血压高血压的原因是什么?


为什么会得高血压?

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管疾病最主要的危险因素,高血压的患病率随着年龄的增长而增加,高血压是可以预防和控制的疾病,但也要明确高血压的原因。高血压的原因是什么?你为什么会得高血压?让我们来看看。

主要表现的慢性疾病经常引起心、脑、肾等重要器官的病变,产生相应的结果。由于高血压,高血压患者经常伴有脂肪和糖代谢障碍、心、脑、肾、视网膜等器官功能性和器质性的变化。因此,高血压的治疗应尽早发现。

首先高血压患者应知道的内容:心排血量和周围血管阻力是影响体循环动脉压的两个因素,前者决定心收缩力和循环血容量,后者受阻小动脉口径、适应性、血液粘稠度等影响,主动脉管壁适应性也影响血压。

上述各种因素的作用在全身和局部神经、体液因子的调节下不断延长,维持人体血压的动态平衡、生理变动、应激时的反应。血压的急性调节主要通过位于颈动脉窦和主动脉弓的压力感应器实现,血压升高时感应器传入冲动增加,使交感神经活动下降,神经张力上升,降低血压。

此外,位于心房和肺静脉的低压感应器,颈动脉窦和主动脉体的化学感应器和中枢缺血反应也参与血压的急性调节。血压的慢性调节主要通过水平衡影响循环血量来实现,其中肾脏对血量的调节和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调节起着主要作用。上述各种调节机制失去代价,全身小动脉阻力增加或(和)血循环容量增加,高血压出现。

为什么会得高血压?通过以上内容的介绍,我希望你能理解高血压的原因。我希望通过这篇文章对你有所帮助。同时,一旦发现高血压患者,应及时治疗高血压症状,避免其他并发症。

温馨提示:以上资料仅供参考

前列腺炎难以治愈的原因,引起前列腺炎的病因是什么


1、诊断失误

我们经常在门诊遇到误诊为慢性前列腺炎的患者,实际上是慢性结(直)肠炎、精索静脉曲张、慢性附睾炎、盆底肌肉综合征等疾病。虽然这些疾病或多或少具有与慢性前列腺炎相同的临床表现,但其本质完全不同,其治疗方法完全不同。因此,根据慢性前列腺炎的治疗,效果自然并不理想。

2.对实验室检查的实验单和误解

疾病的诊断是由临床症状和实验室检查共同确定的。即使一些慢性前列腺炎患者的症状非常轻微,他们仍然到处寻求治疗,因为这些患者总是希望实验室的检查结果正常。事实上,这是一个错误的观点。根据正常人群的调查,正常人的前列腺检测结果白细胞数量不为零,波动较大-10个白细胞,所以很多医院把正常的前列腺白细胞定在10个以下。因此,慢性前列腺炎的治愈主要取决于临床症状是否消失。实验室检查仅供参考。

3.治疗方案不合理

由于慢性前列腺炎的病因不同,其治疗方案的选择也应因人而异。只有对症下药,才能迅速缓解病情,绝不能盲目服用抗生素。对于那些不是感染引起的慢性前列腺炎,长期服用抗生素会导致菌群紊乱和耐药菌生长,也会导致药物浪费。

4.慢性前列腺炎的发病规律

慢性前列腺炎的病因比较复杂,常见的是感染、回流、免疫功能障碍、生活习惯不良等原因。其确切的发病机制并不十分明确,但其发病规律具有病程长、时轻时重、改善期和发病期交替的特点。这些特征往往严重挫伤患者的治疗信心,增加患者的心理负担,产生慢性前列腺炎不易治疗的概念。

5.心理障碍

一些患者反复检查前列腺液,结果正常,但有意识地头晕、疲劳、多梦、睡眠不良、会阴不适、尿无力、下腹胀满。这些患者一般性格内向、敏感、怀疑、担忧,加上一些医生或书籍夸大了慢性前列腺炎的危害,使这些人整天担心,从而增加了精神负担,产生了慢性前列腺炎难治的结论。

6.不良生活习惯

部分患者慢性前列腺炎诊断正确,治疗正式,但症状轻重,原因:慢性前列腺炎是由饮酒、吸烟、大量辛辣食物或长时间骑自行车引起的。如果这些患者在治疗过程中不能改变不良的生活习惯,就不容易在治疗中取得一定的效果,结果喝酒会放弃以前的成就,每个人也抱怨慢性前列腺炎不能治愈。

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