如果出现咯血,支气管镜检查可发现咯血的来源及支气管病变,具有重要的诊断价值,尤其是肺癌患者反复的长期痰中带血,或较大量的咯血是肺癌的特征性表现。但在活动性大出血时,可考虑先止血,待出血量减少之后,再行支气管镜检查查明出血的部位和来源。
对于慢性不明原因的咳嗽喘息患者也可以通过支气管镜的检查,观察有无局部支气管狭窄的存在。重点是对肺部影像学有异常改变的患者,支气管镜起到非常重要的作用。尤其是肺门、纵隔淋巴结肿大的患者及肺部有团块状影,特别是分叶毛刺状的团块影,一般考虑肺癌可能性大。这时候可以借助支气管镜进行刷检、活检以及灌洗。对于下呼吸道感染的患者,通过支气管镜检查观察气道有无充血、水肿、分泌物有无增加,同时通过支气管灌洗液以及刷检做细菌培养。另外,对于胸腔积液的患者,待胸水引流后无胸水时可行支气管镜检查,判断肺部有无可引起胸腔积液的病因。
胃镜检查有哪些适应症
患者出现上消化道病变后,胃镜是检查的重要手段,检查时可以顺次通过受检者的食道、胃以及十二指肠,通过显示器可以观察食道、胃以及十二指肠是否存在相关的病变。
胃镜检查的适应症
1、患者出现消化系统的不适,如上消化道的烧心、嗳气,腹部疼痛等,临床可以用胃镜对怀疑患者十二指肠和食管出现的病变进行检查。
2、机体出现不明原因的出血,出血部位在上消化道可用胃镜检查。
3、疑似患者有肠胃病变或肠胃病症无明显表现,曾对上消化道病变产生怀疑和造影,可做胃镜进一步检查。
4、用于复诊检查,常见于消化道溃疡和萎缩性胃炎患者。
5、患者服药后,可用胃镜检测药物后的情况,判断治疗效果。如判断幽门螺杆菌感染后的治疗情况或抗溃疡治疗后的效果。
6、患者需要做内镜治疗,如消化道出血或胃肠息肉,这种情况需要止血或切除息肉。患者出现幽门和食管部位狭窄时,也可通过内镜治疗。
7、患者饮食不当或不咀嚼食管异物。在这种情况下,可以对患者进行胃镜检查和治疗。
8、患者在做手术时,通过内镜检查,查明消化道异常表现的原因。
纤维支气管镜检查能检查出哪些病症
支气管镜对于肺部的检查还是比较直观的,相对于CT更清楚,而且更有说服力。一般肺部的疾病都是很难确诊或者说确诊过程比较慢的,X线和CT只能看到影像,但是纤维支气管镜就不一样了,它可以动态的看到肺部的活动情况和肺内部的组织状况,一般肺炎、肺结核、肺脓肿、哮喘、肺肿瘤都可以看到,还可以活检,即通过纤维支气管镜拿出部分物质检验。
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