外伤脾切除,肋骨多处骨折,该如何护理

去年11月26号外伤脾切除,一个月后出院发现有个包,检查很多地方没有结果,肋骨多处骨折,现9个多月了,该如何护理?

许学明回复:外伤导致的肋骨骨折,应该及时进行固定,预防继发细菌感染。 现在可以检查一下血常规,看看是否有急性炎症的表现,同时配合选择舒筋活血改善微循环的药物对症治疗。

儿科医生告诉你,孩子意外骨折家长该如何护理

儿童骨折大约占骨科患者的30%以上,并且大部分患儿只要复位后进行石膏或者小夹板外固定,即可以在家里调理治疗休养。那么,怎样正确护理骨折的患儿呢?注意事项又有哪些?

如何护理骨折儿童

1、骨折病人经过整复和固定以后,要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现骨折部位的远端(手指或脚趾)有血运障碍,即肿胀严重或皮肤发紫,应及时请医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况,如发红或破溃时请医生处理。

2、保证患几休息与营养儿童骨折或者脱位后,一般应该卧床休息4至7日,以便于骨折端的固定和肢体的消肿。在骨折的初期,患儿因卧床和缺少活动,食欲差,饮食注意清淡有味、容易消化、刺激食欲。可多一些肉汤、鸡蛋汤和新鲜鱼汤。之后渐渐增加瘦肉、鱼类与黄豆制品等。与此同时,鼓励孩子多食蔬菜水果,摄入足够的维生素;增加含钙、锌比较多的食物如牛肉、牛奶、芝麻、牡蛎等,以增进骨折的愈合。

3、合理调整外固定当石膏或者小夹板固定后,要预防其折断、松动、脱落与潮湿。骨折的肢体休息的时候可以使用枕头或者手巾抬高,这样能够增进血液的回流,减少骨折端的肿胀和疼痛,增进骨折的愈合。当肿胀消失后,如石膏或者夹板有松动,要到医院从新固定,以免骨折端移位。

4、加强功能锻炼也很重要,在身体允许的情况下尽早下床活动,不能下床的病人也要在床上做肢体的运动,以促进血流循环,有利于骨折的愈合和功能的恢复。

注意事项

1、当孩子受伤时,不管伤在什么部位,如果疑有骨折,都要按骨折来对待,即尽量减少过多搬动。移动患部的动作要轻柔。不必急急忙忙地给患儿脱去衣裤、鞋袜,如果患肢肿胀较重,可剪开衣袖或裤管,以减轻疼痛。

2、伤口应用绷带或清洁的布压迫包扎,以止血。若骨折端已戳出创口并污染,不要擅自复位,以免将污物带进伤口深处。

3、对四肢骨折,可以就地取木板、木棍与患肢捆在一起固定。如果无材可取,也可将受伤的上肢绑在胸部,下肢患肢与健肢一并绑起,这样可减轻搬运时骨折端对软组织、血管、神经或内脏的损伤,也有利于止痛和抗休克。

4、对于胸腰椎骨折的患儿,应让其卧于板床上,然后抬往医院。特别要告诫家长们的是,在患儿没有经医生诊断治疗之前,不要做患部热敷,更不要随便请人推拿、按摩。在骨折恢复期,孩子往往会因疼痛消失而随意拆除石膏或夹板,家长要多加留意。

5、家长应重视恢复期功能锻炼问题。在骨折早期(伤后1~2周),应帮助患儿活动非受伤部位各关节,以防止肌肉萎缩和关节僵硬,并可促进血液循环。骨折两周后,伤处日趋稳定,可帮孩子逐步活动患部上下关节,动作应缓慢,活动范围应由上到大。骨折后期,应鼓励孩子克服疼痛加强患部的主动活动,只有这样才能使孩子身体恢复得更快更好。

股骨骨折手术后骨不连该如何处理

股骨骨折手术后骨不连是需要再次手术的。可以通过照片子可以发现骨折线存在,骨折端的骨头硬化,髓腔不通。
如果发生骨不连的状况,要具体原因具体分析。如果营养差,可以多补充点营养。但实际上这时候骨不连已经形成,骨头已经是没有办法再长。
再次手术内固定的方法多种多样,但主要要做到几点,要把骨折端的硬化骨去掉,打通髓腔,甚至要做植骨的准备。

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