病情描述：住院6天。保守治疗。现已出院40天。已停药10天。不知道该不该继续服药。服什么药为好。
宜兴市人民医院内科副主任医师高秋回复：根据你的描述，患者存在心肌梗死和糖尿病的问题，那么一定要及时医治。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。 建议患者及早发现，及早治疗，避免病变，要加强入院期的处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。糖尿病的话，平时要监测血糖，不能吃含糖量高的食物，不能吃主食。
急性前壁心肌梗塞最常见的心律失常类型是什么？
患者急性前壁心肌梗塞最常见的心律失常是室性心率失常，具体可分为室性早搏、室性心率过快和室震。心肌细胞大量坏死，心室重建，心脏扩大会引起这种现象。大多数患者在发病后的24小时内或发病后的1~2周内发生。其中室颤和室速是患者急性前壁心肌梗塞的主要死亡原因。偶尔室性早搏，一般不影响血流动力学，不治疗也可以，但频繁发生时必须重视。
什么是急性前壁心肌梗塞
1、急性前壁心肌梗塞是指从室间隔到前侧壁的心肌梗塞，其梗塞范围相对较广，可通过心电图诊断。
2、心电图常见表现为l、avl、v1~v6导游会出现ST段呈弓背向上的单向曲线，对应导游ll、lll、avf，ST段向下移动，随着患者心肌梗塞时间的进展，l、avl导游、v1~v6导游位置发生病理性q波少数患者在v1~v6导游中r波振幅逐渐下降，具体表现为Rv2>Rv3>Rv4>Rv5>Rv6。
急性前壁心肌梗死如何处理
1、患者急性前壁心肌梗死发生后，应尽快进行血管再通，其常见方溶栓或应用PCI。
2、患者发病后半小时内可选择溶栓治疗，错过此时间窗，90分钟内只能选择PCI治疗。
。二型糖尿病吃西地那非管用吗？二型糖尿病吃什么药最好
二型不推荐糖尿病患者使用西地那非。因为西地那非有可能增强受体阻滞剂和其他抗高血压药物的抗高血压作用。同时服用西地那非和α受体阻滞剂剂可能会导致一些患者出现低血压症状，当心血管有危险因素时，性活动对心脏有潜在风险。因为病一旦存在，血管病变就存在于糖尿病的发生和发展过程中，服用西地非后的性活动对心脏有潜在的危险。
一、二型糖尿病的病因
1、二型糖尿病是由环境因素和遗传因素引起的复杂多基因遗传病。
2、同卵双胞胎2型糖尿病的发病率在人类遗传因素中相对类似，但环境因素是影响病变程度的主要因素。
3、大部分糖尿病患者都有胰岛抗性和胰岛A细胞功能障碍和分泌缺陷。
二、二型糖尿病的治疗
1、糖尿病的治疗是一个长期的过程，患者的心理状态和情绪波动会导致血糖不稳定，因此需要心理治疗来克服和消除患者的不良情绪。
2、二型糖尿病患者可接受运动疗法。最好在运动前后进行血糖变化检查。可以选择慢跑、散步、游泳等耐力运动。运动前应补充水分，保持体液平衡。
3、严重病例需要专业治疗方法，如药物治疗、在医生指导下服用降血糖药和胰岛药，以及食疗。要注意少吃含糖量高的食物。
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