我得糖尿病已经好几年了，最近几天感觉视物不清，是不是糖尿病引起眼部并发症呢？怎么办？ 糖尿病引起的眼部并发症怎么治疗？
宿迁市人民医院内科副主任医师李志龙回复：根据你所描述的情况分析，可能是糖尿病引起的眼部并发症。如果患者糖尿病病史比较长，平时没有严格的控制血糖、血脂和血压，非常容易出现糖尿病眼部并发症，主要是糖尿病视网膜病变。 这个情况还是比较严重的，需要引起重视。一般病程超过10年的糖尿病患者，常合并程度不同的视网膜病变，是失明的主要原因之一。2002年国际临床分级标准，依据散瞳以后检眼镜检查，将糖尿病视网膜病变分为两大类，六期。一期、出现了微血管瘤、小出血点。二期、出现硬性渗出。三期、出现棉絮状软性渗出。四期、新生血管形成玻璃体积血。五期、指纤维血管增殖，玻璃体机化。六期、牵拉性视网膜脱离、失明。以上以至三期，属于非增殖期视网膜病变，效果治疗的比较好。四到六期，为增殖性视网膜病变，当出现增殖性视网膜病变的时候，常伴有糖尿病肾病以及糖尿病周围神经病变，预后比较差。所以，眼部的并发症平时就应该预防，眼部的并发症还可以有白内障。
糖尿病引起了眼部并发症，该怎么治疗
我患有糖尿病三年了，最近发现眼睛视力越来越差，是不是糖尿病引起了眼部并发症，该怎么治疗？ 我该怎么办？
宿迁市人民医院内科副主任医师李志龙回复：根据你的描述，如果糖尿病长期发作的话，那么会导致眼部并发症，一般会有近视、白内障、视力衰退、失明、青光眼等病变，需要及时治疗，避免眼部并发症进一步加重，直至出现失明。 糖尿病患者要服用合适的药物，控制血糖，调节人体糖代谢平衡，如果比较严重的话，还需要注射胰岛素。患者平时要注意合理的饮食，不能吃含糖量高的食物，定期监测血糖。
糖尿病引起的并发症是什么？
人们常说糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并发症。糖尿病严重危害患者健康，患糖尿病面临并发症，糖尿病引起的并发症是什么？症状是什么样的？
糖尿病引起的并发症:
1、糖尿病性心脑血管疾病
糖尿病患者常伴有高脂血症、高血压、血管粥样硬化，容易患心脑血管疾病。糖尿病性心脏病通常是指糖尿病人并发或伴有的冠状病毒粥样硬化性心脏病、糖尿病性心肌病、微血管病变、植物神经功能障碍引起的心律和心脏功能异常。
2、糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病心肌病。
糖尿病肾病常见于病史10年以上的患者，是1型糖尿病的主要死因，2型糖尿病发生该并发症的严重性低于冠心病和脑血管并发症，肾功能下降，浮肿、高血压、蛋白尿等严重发展为尿毒症。
糖尿病视网膜病变是失明的主要原因之一，糖尿病患者应定期进行眼底镜检查。
糖尿病心肌病可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。
3、糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变，是糖尿病在神经系统中发生的多种病变的总称。包括植物神经系统、中枢神经系统、运动神经系统、周围神经系统等。其中糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见的并发症。周围神经病变分为多发性神经病变和末梢神经病变。突出的表现是双下肢麻木、膨胀疼痛、针刺样烧灼样的异常感，无法忍受。有些患者可以发生自发性疼痛闪电样痛或刀切样痛。
4、皮肤化脓性感染、真菌感染、足癣、女性糖尿病患者容易发生白色念珠菌感染，导致阴道炎、尿路感染，如膀胱炎、肾盂肾炎、肺结核合。
糖尿病并发症状
1、低血糖
低血糖症状，糖尿病早期患者常有低血糖症状，严重乏力、多汗、颤抖、心悸、思想难以集中，有异常饥饿感，饮食后可缓解，这是因为胰岛素是人体内唯一的降糖素，正常人饮食后随着血糖的增加，胰岛素的释放也会增强，保持血糖的稳定。糖尿病初期，患者胰岛素释放缓慢，高峰后转移到饮食后，出现低血糖症。
2、足溃疡:主要由下肢神经病变和血管病变局部压迫和损伤引起。与其他慢性并发症一样，预防比治疗更重要。
3、神经病变:早期控制糖尿病运动神经传导速度减慢者可逆转恢复正常，但神经疗效不佳。
4、肾功能障碍
微量白蛋白尿可能是糖尿病肾病的先兆。有些患者患糖尿病没有症状，即使患糖尿病多年，自己也不知道，发现糖尿病时可能有微量的白蛋白尿。糖尿病程10年患者微量白蛋白尿的出现率可达10%~30%糖尿病程20年患者，微量白蛋白尿的出现率为40%，20年后5%~10%患者恶化为末期肾病。青年期发病的糖尿病患者在50岁之前有40%的患者发展成严重的肾病，需要血液透析和肾移植，否则只能面临死亡。
5、心血管病变:严格控制糖尿病，必须长期贯彻，应尽快处理各种心血管问题。
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