最近几天感觉自己的眼球跳动厉害，这是怎么回事？如何鉴别是否患了与脉搏相一致的眼球跳动？
山东省立医院五官科主任医师韩杰回复：与脉搏相一致的眼球跳动是直接型颈动脉海绵窦瘘的症状之一。直接型颈动脉海绵窦瘘多见于外伤，少数直接型颈动脉海绵窦瘘是自发性的，多为颈内动脉海绵窦段的动脉瘤破裂所致，在血管造影片上与外伤性可无区别。 鉴别需要根据实际的情况：眼球运动障碍患侧眼球运动不全麻痹，可伴有复视，以外展麻痹常见。眼结膜充血与水肿患侧眼眶内，眼内眦，眼结膜，视网膜等部位静脉怒张充血，水肿，严重时眼结膜翻出眼睑之外，眼睑闭合困难并发暴露性角膜炎。颅内杂音几乎每例都有，杂音如机器轰鸣样连续不断，夜晚及安静时尤为明显，常使病人难以忍受，烦躁不安，严重影响休息和睡眠，听诊检查时在患侧眼眶，额部，外耳乳突部，颞部甚至整个头部听到与心率一致的节律性杂音;压迫患侧颈总动脉，杂音减轻或消失，而压迫对侧颈总动脉则杂音不消失甚至更响。3.搏动性突眼患侧眼球向前突出并有与脉搏相一致的眼球跳动，眼球突出是由于眶内组织充血与水肿所致，手触摸眼球可感到眼球的搏动及血液流过时的颤动感。头痛多见于早期，疼痛位于眼眶部位，随着病程迁延头痛常会逐步减轻。
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