医生,我近期小腿疼痛严重,休息后好转,左足感觉发凉、麻木,请问这是血栓闭塞性脉管炎吗? 怎么治疗呢?
长春市人民医院外科副主任医师张大伟回复:根据您的提问,这种疾病一般会出现在患者的下肢,同时下肢还伴随着苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失;小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧,足趾疼痛剧烈,皮肤发绀,进而趾端溃疡或坏疽而发黑,逐渐向近心端蔓延。 目前治疗这种疾病的方法有两种,分别是药物治疗和手术治疗。常见的药物有右旋糖酐-40、血管扩张剂 、糖皮质激素、止痛药等。经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,清除坏死组织。对已形成指(趾)端坏疽者,应考虑截指(趾)术。
动脉硬化性闭塞症有哪些症状,该怎么治疗
这几天觉得浑身不舒服,下肢僵硬,去医院检查,医生说是动脉硬化性闭塞症,请问动脉硬化性闭塞症有哪些症状呢? 该怎么治疗?
长春市人民医院外科副主任医师张大伟回复:患有动脉硬化性闭塞症的病人,患病的下肢会非常怕冷,而且病人的肤色也会不一样,皮肤色泽苍白,或发绀。患肢疼痛,早期起因于血管壁炎症及邻近的末梢神经受到刺激,以后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛。长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。 治疗的方法主要有药物治疗和中药保守治疗,高压氧疗法和手术疗法,患者在接受治疗期间,还应该严禁吸烟、防止受冷、受潮和外伤。但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者,可用止痛剂及镇静剂,慎用易成瘾的药物,如哌替啶等。患肢应进行锻炼,以利促使侧支循环建立。如Buerger运动法:先平卧抬高患肢45°以上,维持1~2分钟,再在床边下垂2—3分钟.然后放置水平位2分钟.并作足部旋转、伸屈活动,反复活动20分钟.每天数次。
血栓性脉管炎的症状有哪些
血栓性血管疾病通常出现临床呼吸困难、胸痛、脚趾麻木、疼痛、严重溃疡、坏死,必须积极治疗,在专家指导下,延误治疗,可能导致手脚残疾。
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