在心电图上，两个相邻的P波或R波之间的差距小于零点一二秒，对于这样的窦性心律不齐没有必要治疗。还有一种窦性心律不齐，可见于窦房结内游走心律，也可见于正常人，服药用洋地黄类的药物患者也可以出现。病理性窦性心律不齐可见于心脏方面的疾病，比如冠心病、心肌病、心肌炎、病态窦房结综合征等等，也可以见于二度房室传导阻滞，病理性的窦性心律不齐，需要做心电图或24小时动态心电图检查，必要时候还应该做心脏电生理检查，明确原发病，针对原发病进行针对性的治疗。
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