我朋友突然头痛加剧，频繁的呕吐，陷入了昏迷，这是小脑幕裂孔疝吗？小脑幕裂孔疝有哪些症状呢？ 如何治疗？
长春市人民医院外科副主任医师张大伟回复：从你描述的症状分析，你朋友不排除是小脑幕裂孔疝导致的。患者会出现脑疝前驱症状，即头痛加剧、呕吐频繁、烦躁不安等明显颅内压增高，另外也可能会出现神志改变，比如患者从睡前昏迷以至深昏迷，对刺激反映减 弱或消失。患者出现对侧肢体的自主运动减少，直至偏瘫、肌张力增强、腱反射亢进，且出现病理反射。 对于这种病症，一定要及时治疗。最佳的方法就是手术治疗，主要有三种手术，即侧脑室外引流术：可经侧脑室额角、枕角、体部等处穿刺置引流管，以迅速降低颅内压，适用于严重脑积水或脑室内有积血或血块者，是颅脑手术前常用的辅助性抢救措施。脑脊液分流术：对不能彻底根治原发病者，可根据具体情况选择侧脑室—腹腔分流术，脑室-枕大池分流术等手术。减压术：可采用颞肌下减压术，重度脑损伤伴颅内压增高可用去骨瓣减压术，对术中严重脑肿胀可切除部分非功能区脑组织以达到内减压的目的。
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