癫痫患者如何饮食,你需要知道“生酮饮食”


近年研究发现,癫痫发作与神经递质、离子通道、神经胶质细胞、突触联系、遗传及免疫等的异常有密切关系。尽管新型抗癫痫药物的不断涌现,但仍然有25%~30%的癫痫患者对常规抗癫痫药物治疗无效成为难治性癫痫。“生酮饮食”是什么?会是治疗难治性癫痫的另一种手段吗?

有些患儿通过各种抗癫痫药物治疗,癫痫的发作仍不能得到控制,称为难治性癫痫,需要寻求其他治疗手段,这时可以考虑使用饮食疗法——“生酮饮食”。

生酮饮食(ketogenic diet,KD)是一种高脂肪、低碳水化合物,适量蛋白质、维生素和矿物质的饮食。生酮饮食的配比有讲究的哦,存在一定比例,脂肪类/(碳水化合物+蛋白质),一般为2∶1、3∶1、4∶1等。同时需要添加无糖的多种维生素、钙离子、叶酸等机体生长发育和生理活动的必需物质。

为什么生酮饮食可以治疗癫痫

KD发挥抗癫痫作用的通路可能有以下 4条:

(1) KD治疗过程中产生的大量酮体(丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸),可影响钠离子和钾离子通道,引起神经元的去极化和降低神经元的兴奋性,从而起到抗癫痫的作用。

(2)体内多不饱和脂肪酸合成增加,可抑制神经元的电压门控钠离子通道,从而发挥其抗癫痫的作用。

(3)抑制雷帕霉素(MTOR)通路。过度活化哺乳动物的 MTOR通路会导致惊厥的发生,而 KD对该过程有抑制作用。

(4)抑制谷氨酸能突触传递。两种重要的酮体成分乙酰乙酸和 β-羟基丁酸均能阻断谷氨酸转运体囊泡的形成,从而达到抑制谷氨酸在突触间传递,从而起到一定抗惊厥作用。

生酮饮食治疗癫痫的机制尚未完全明确,也许是它是多种机制共同作用的结果,总得来说,生酮饮食是模拟人体饥饿状态,将脂肪代谢中产生的酮体作为一种身体能量的供给源,通过多种机制产生抗癫痫作用。

如何配比一份儿童版生酮饮食

KD配置的基本原则为:

(1)能量=推荐总能量的75%,活动量大的,能量可以适当增加;

(2)肪与非脂肪的比=4:1,15个月以下或肥胖儿童可为3:1;

(3)体摄入量小于生理需要量;

(4)必要日常补充含碳水化合物很低的多种维生素和矿物质;

(5)服枸橼酸盐可预防尿路结石。

(6)满足生酮饮食要求的,已具有成品食物可以选择哦,包括婴儿配方奶,初始生酮食治疗的患者可以优先选择成品食物,当积累足够经验以后,也可自行配餐。

生酮饮食疗法的工作原理

生酮饮食疗法的工作原理相当复杂,这种通过饮食控制癫痫发作的说法乍听起来不可思议,但了解其原理就不觉得奇怪了。简单说,碳水化合物在体内转化为葡萄糖,而葡萄糖对于癫痫患者来讲也是一种兴奋剂,生酮饮食的目标就是不生成糖而是生成酮体,这个酮体有镇静和抑制食欲的作用。一些流行的以低热量,低碳水化合物为标志的减肥食谱也会产生酮体。酮体抑制食欲的作用可以解释为什么这些饮食可以被节食者接受而不会有太饿的感觉。大脑可以把酮体作为替代性的燃料。也许用北极熊冬眠来解释比较容易理解,熊可以在夏秋季吃的肥胖,冬天在洞穴中燃烧储存的脂肪,不进食却可以将其转化为奶汁哺乳幼熊,长达五个月之久。

癫痫患者新年如何饮食,切记这3大饮食原则


在春节期间,所有的家庭都会准备丰盛的饭菜,走亲返友几乎每顿都离不开大鱼大肉。而这些丰盛的佳肴对于癫痫患者而言,很可能就是癫痫发作的潜伏因素。因此,癫痫患者在春节期间一定忌口,保持良好的饮食习惯,过个健康的年。那么,癫痫患者春节饮食需要注意哪些?在接下来的内容中将为大家解答。

癫痫患者春节饮食注意事项:

1、增加镁的摄入量:

春节期间,癫痫患者需要增加镁的摄入。正常成年人体内的镁含量大概在20~25克,其中有一半存在人体的骨骼中,但是骨骼中的镁不能为身体细胞使用。如果人体缺镁时,除了会骨骼的成骨外,还会导致肌肉颤抖、精神紧张,这些都不利于癫痫患者的康复。另外,如果癫痫患者体内的镁长期处于缺乏状态,还会导致骨质疏松。因此,在春节期间,癫痫患者应根据身体的需要,多补充富含镁的食品,如有骨质疏松的癫痫患者,还应给于高钙饮食。

含镁丰富的食品有:鸡肉、绿叶蔬菜、牛肝、黄豆、小米、玉米、红小豆、豆腐干、芹菜、等。

2、控制锌的摄入量:

癫痫患者在春节期间还要留意尽量少吃或者不吃含锌的食品。春节期间,癫痫病患者应该尽量减少含锌高的食品,由于对癫痫病人进行血锌浓度测定,发现几乎所有的癫痫病人血锌均匀含量都比正凡人明显增高。也要少吃含碳水化合物多的东西。

3、限制钾的摄入量:

春节期间,癫痫病患者应该减少钾的摄入,由于脑外伤引起的癫痫病人和长期服用镇静要物的病人轻易脱水、贫血、白细胞减少、营养不良等,严重患者可出现电解质代谢紊乱。当饮食中含钾过多,就会增加患者的血钾含量,所以癫痫患者钾的摄入量天天不应超过3克。

含钾盐低的食品有:芹菜、南瓜、油菜心、小红萝卜、白萝卜、番茄、茄子、葱头、黄瓜、冬瓜、丝瓜、鸭梨、苹果、西葫芦、葡萄、菠萝等。

总之,癫痫患者一定要谨记一个原则,饮食是癫痫病治疗与康复的重要因素。因此,在春节期间一定要控制自己的嘴,不能被多种多样的饮食诱惑。一做到饮食有节、公道营养,切记勿饱餐、饥饿或一次性大量的饮水,这些都是导致癫痫发作的不良诱因。

糖尿病患者春节要如何保健养生:饮食需合理控制

春节期间的生活方式大异于平时。对于广大糖尿病患者来说,生活习惯的改变可能带来血糖的波动,给身体健康带来诸多威胁。那么,糖尿病患者春节要怎么保健养生呢?

小心高血糖

有道是“人逢喜事精神爽,一到春节血糖高。”

春节期间,阖家团圆,欢叙亲情,其乐融融。不仅主餐菜肴比平时丰富许多,点心、零食也大大增多。心情舒畅的时候警惕性自然就会下降,许多平时对饮食管理比较严格的糖友此时也不免“城门失守”。

有没有办法让广大糖友既享受美食、又避免血糖过高呢?

1、浅尝辄止、总量控制

对于各类美食佳肴,糖友们大可不必畏头畏尾、不敢下箸。还记得曾经给大家介绍过的“血糖生成指数(GI)”、“血糖负荷(GL)”吗?

简单说来,GI是衡量各种食物对血糖可能产生多大影响的指标,指数很高(大于70)的食物不太适合糖尿病病友,而指数较低(小于55)的就是适合糖尿病的健康食品;而GL告诉我们的是糖尿病病友其实理论上什么食物都能吃,只要注意“量”,特别是高GI值食物,尤其需要严格控制。

落实到具体实践上,建议大家对各种食物浅尝辄止,低GI值的适度多吃几口,高GI值的则要少吃一些,同时注意控制全天摄入总量,并保持良好的膳食结构。

由于春节菜肴含盐含油较多,合并高血压的病友口味需清淡,少吃过咸、腌制食物,合并肾病的病友要控制蛋白类食物的摄入。

2、注意备药,勿忘服药

原本规律的生活节奏在春节期间被打乱,不少病友可能会忘记及时配药,等到发现时药囊已空。

还有些朋友沉浸在节日的喜悦和兴奋中,或忙于和亲友寒暄聊天,到点却忘了服药这码事;更有极少数人甚至还存在“正月不看病”、“过年不吃药”的迷信思想,主动停服药物。

要知道,随意中断药物是糖尿病治疗的大忌,再加上春节期间摄入食物较多,极有可能导致血糖明显升高,甚至出现“酮症酸中毒”、“高渗性昏迷”等糖尿病急性并发症,对健康和生命安全带来重大威胁。

因此,建议糖友们在春节来临之前,提前备足日常所需药物,养成良好的用药习惯。

糖尿病人春节吃什么好?

1、五谷杂粮

糖尿病人不宜将米饭作为主食,要多吃五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食,长期食用可降低血糖、血脂;

2、’豆类及豆制品

豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯。

3、有降血糖效果的果蔬

苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜等都是可以降低血糖的果蔬,是糖尿病人最理想食物,如能长期服用一些蜂胶,则降血糖和预防并发症的效果会更好。

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