癫痫常见并发症的预防


长期罹患癫痫、发作得不到控制的患者,由于痫样放电导致神经元功能紊乱造成脑组织损害的持续性存在,往往伴发有多种中枢神经系统并发症,其中最常见的就是智力减退或记忆力等认知功能障碍。造成这种并发症的原因除了癫痫疾病本身的损害以外,癫痫患者得不到正常的受教育机会及与社会缺乏交往也是重要的方面。除此之外,运动能力减退、平衡障碍、心理精神异常等也是常见的并发症。

1、智力或认知功能障碍的预防与治疗

应当根据不同的原因进行针对性的预防。大部分癫痫患者认知功能障碍是由于注意力不集中以致学习能力下降,因此失去了信心,自己放弃了学业;或者害怕别人知晓自己罹患癫痫而远离人群,社会知识难以获得。对于这些患者,应积极鼓励他们在条件允许的情况下继续上学或到专门的残障教育机构接受教育,并多使其参与力所能及的社会活动,加强与社会的联系。而对于少部分先天或婴儿早期癫痫导致智力发育障碍的患者,越早在正规康复机构进行针对性的智力康复锻炼,越能够明显的提高患者的智力水平。

2、运动功能及语言障碍的预防与治疗

运动及语言功能是维持人日常生活交往最主要的功能,癫痫患者只要不是发作过于频繁,进行适当的体育活动和力所能及的劳动不仅对身体无害,还能防止废用性的运动功能减退和语言交流能力障碍。如果已经出现了运动和语言功能障碍,一般都说明中枢神经系统内存在明显的器质性病灶,这时应进行详细的检查。如果病灶进一步进展,可以考虑外科手术治疗终止;如果不会,可使用神经生长因子等药物治疗,并进行运动及语言功能康复锻炼。

3、心理精神障碍的预防与治疗

对于罹患癫痫的患者,应对其进行疾病教育,使之了解癫痫治疗的长期性和可治愈性,从而帮助其树立战胜疾病的决心与勇气。同时应对患者进行心理疏导,避免精神压力过大,鼓励其积极参与社会活动。对已出现了精神心理障碍的患者,除加强心理疏导外,还应及时到专门的医疗机构进行药物治疗,必要时可考虑外科手术治疗。

尿毒症患者并发癫痫的常见原因


癫痫是尿毒症的严重并发症之一,尿毒症患者若并发癫痫,往往病情比较严重,预后差,易出现意外,致死、致残及死亡率高,尿毒症患者并发癫痫的原因主要如下。

1、尿毒症脑病可引发癫痫

尿毒症时各种中、小分子毒素,如尿素、肌酐、酚类、吲哚等蓄积,水、电解质、酸碱平衡紊乱,高血压、感染、具有明显的神经毒性,其他的物质包括一些尚未能被鉴定出来的毒素,均可引起尿毒症脑病,引起癫痫发作。如充分透析、及时排出体内毒素、监测并维持体内电解质和酸碱平衡,可避免癫痫的发生。

2、脑水肿可引发癫痫

尿毒症患者由于长期尿蛋白丢失及蛋白质摄入不足,常常合并有低蛋白血症,低蛋白血症的主要表现为严重水肿,严重低蛋白血症可引起脑水肿,导致颅压增高,引起癫痫发作,因此尿毒症患者应及时纠正低蛋白血症,以预防癫痫发生。

3、内环境紊乱引发癫痫

尿毒症患者透析后pH值和电解质的急剧变化也可引起癫痫。主要诱因包括:尿毒症患者精神紧张,对血透的恐惧、穿刺疼痛等刺激以及高血压脑病、透析失衡、某些抗生素的使用等为主要诱因,低钙血症、酸中毒及高血钾使神经肌肉兴奋性增高可诱发癫痫,大量糖皮质激素能提高中枢神经系统兴奋性而诱发癫痫样发作。

原发性癫痫常见四症状,保证睡眠重要预防手段


原发性(也称特发性)癫痫指除遗传因素外不具有其潜在病因的癫痫,属原发性癫痫。比如遗传代谢障碍、脑畸形、脑瘫、脑积水, 胼骶体发育不全,脑皮质发育不全,大脑灰质异位症、染色体畸形等。

原发性癫痫四种症状

1、简单性失神:发作时仅表现为单纯的失神,无其他伴随症状。专家介绍,在对一大组失神发作的分析中,简单性失神并不常见,仅占10%左右。只要病人得到积极有效的治疗,就可以达到良好的效果。患者一定要保持良好的心态,积极地配合医生治疗。

2、失神伴失张力成分:约占失神发作的20%左右。发作时维持姿势的肌肉张力减低,通常表现为头部缓慢下垂,但很少因肌张力完全消失而致跌倒。失神伴跌倒发作一般见于不典型失神。

3、失神伴轻微阵挛性成分:见于半数左右的失神发作,主要表现为失神发作时伴有面部或上肢轻微的肌阵挛性抽动。如肌阵挛为突出的症状,则应考虑为肌阵挛性失神。只要病人得到积极有效的治疗,就可以达到良好的效果。患者一定要保持良好的心态,积极地配合医生治疗。

4、失神伴强直成分:主要表现为失神发作时姿势性张力轻度增加,以影响伸肌为主,最常累及眼肌,引起眼球向上凝视。累及范围可进一步扩大到颈部或躯干,导致头向后仰或躯干的后冲性运动。不对称的姿势性强直可导致头或躯干转向一侧。有时强直中伴有轻度的阵挛成分。

原发性癫痫预防

一、戒除烟酒

烟酒均能诱发癫痫,尤其是饮酒害处更大,慢性酒精中毒可引起大脑皮层结构和功能改变,从而使癫痫发作。长期饮酒成瘾者突然戒酒,疑引起癫痫发作,酒精还可加速抗癫痫药物的代谢,降低血药浓度而降低疗效。因此,癫痫病人应禁饮一切酒类和含酒精的饮料。

二、劳逸结合

尽量避开危险场所及危险品,不宜从事高空作业及精力高度集中紧张的工作,如登山、游泳、开车、骑自行车等,小儿不宜独自在河边、炉旁,夜间不宜单人外出,尤其不要做现代化的高空游戏,以防发作。

过重的体力劳动、过度紧张的脑力劳动、剧烈的体育运动,都可诱发癫痫。因此,癫痫病人必须注意劳逸结合。学校、社会对癫痫儿童的学习,不宜要求过高,成年病人的学习也不要过度紧张和疲劳,以免使癫痫发作。

三、保持情绪乐观

实践证明,精神紧张、悲观失望等,可促使癫痫发作。得了原发性癫痫怎么治疗,多数癫痫病人因长期反复发作,以及社会上某些人的歧视而悲观失望。对此,癫痫病人要树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,正确对待疾病。有了良好的心理状态,积极配合医生,坚持长期治疗,绝大多数病人可基本治疗而过上与正常人一样的生活。

四、饮食有节

饮食应给予富于营养易于消化的食物,多食清淡含维生素高的蔬菜和水果,不食辛辣,刺激性食物,勿暴饮暴食。饱餐或饥饿以及 大量饮水均可诱发癫痫。因此,癫痫患者必须合理营养,饮食有节,避免过饱、过饥或 大量饮水。另外,喝浓茶、食用含大量咖啡因的食品,如巧克力可使癫痫发作,故应禁忌。

五、能够充足睡眠

睡眠不足易诱发癫痫,因此,患者一定要能够充足睡眠,不要熬夜。尤其儿童癫痫病人,更应能够充足的睡眠时间。

原发性癫痫的治疗手段是多种多样的,但是患者一定也要注意好自己的护理工作。

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