按摩疗法治疗小儿呕吐
小儿呕吐是小儿常见的症状,见于不同年龄的多种疾病。呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出,严重呕吐甚至使病儿呈呼吸暂停的窒息状态。
小儿呕吐的按摩疗法
1、常用手法
(1)患儿仰卧位,家长以拇指直推膻中穴1~3分钟。
(2)家长用两拇指,自中脘至脐向两旁分推30~50次。
(3)顺、逆时针摩腹各1分钟。
(4)以拇指端按揉足三里、内关穴各约1分钟。
2、随证加减
(1)伤食吐型:呕吐频繁,口气臭秽,呕吐物常伴未消化的乳块或食物残渣,大便量多,气味酸臭,或溏或秘,腹部胀满,吐后则舒,嗳腐厌食,矢气恶臭,舌质淡,苔厚腻。
常用手法加①清脾经100次,揉板门300次。②清大肠20O次,退六腑100次。③以指点揉中脘穴1~3分钟。
(2)寒吐型:起病较缓,呕吐乳食不化,呈清稀粘液,无臭味,精神不振,面色苍白,四肢欠温,腹痛喜暖,肠鸣,大便溏薄,或为不消化食物,小便清长,舌质淡,苔薄白。常用手法加①补脾经300次,揉板板门00次。②揉外劳宫50次,推三关300次。③点揉关元穴1分钟。④以掌横擦肩背、腰骶部,以透热为度。
(3)热吐型:食入即吐,呕吐物酸臭或为黄水,身热口干口渴,口唇色红,烦躁不安,胃脘胀痛,大便稀薄臭秽或秘结不通,小便色黄量少,舌质红,苔黄。常用手法加①清脾经200次,清小肠200次。②清大肠200次,退六腑200次。③以拇指侧推小横纹100次。④按揉双侧天枢穴各1分钟。⑤推下七节骨100次。
(4)虚火吐型:时作于呕,咽干舌燥唇红,不欲进食,两颧发红,手足心热,大便干结、小便黄赤,舌尖红,苔少而干。常角手法加①清天河水200次,清肝经200次。②补肾经300次。③推涌泉300次。
用按摩治疗小儿呕吐
1、寒吐:喜热恶寒,神疲肢冷,面色苍白,食入不化,吐次多而吐出物少,无酸臭气,朝食暮吐。
(1)推前臂(推三关)
(2) 揉足三里
位置:外膝眼下三寸,胫骨外侧约一横指处。
手法:以拇指端作按、揉法。
主治:腹胀腹痛,呕吐泄泻,下肢萎软乏力等。
(3) 摩中脘
位置:胸骨下端至脐连线之中点(脐上约4寸)。
手法:用拇指或食、中指端或掌根按揉叫揉中脘;用掌心或四指摩叫摩中脘;用食、中二指自中脘向上直推至喉下,或自喉下向下推至中脘,称推胃脘。
主治:腹胀,呕吐,泄泻,食欲不振,嗳气,腹痛等。
(4)掐右端正
位置:中指甲根两侧赤白肉际处,桡侧称左端正,尺侧称为右端正。
手法:以左手固定患儿中指,用右手拇指指甲掐或拇指指腹揉右端正。
主治:惊风,呕吐,泄泻,痢疾等。
2、热吐:面赤唇红,发热烦躁,口渴饮冷,吐次少而吐出物多,并有酸馊气味,小便色赤,大便干。
(1)推六腑
(2)清板门:其中从板门推向腕横纹能止泻;从横纹推向板门能止呕。
(3)运手掌心
(4)推天柱骨
位置:颈后发际正中至大椎穴(第七颈椎下方的空隙处)成一直线。
手法:用拇指或食、中指自上向下直推,10~20次。
主治:呕吐,项强(脖子发硬),发热、惊风等。
(5)揉涌泉
位置:屈趾足掌心正前方凹陷中。
手法:以左手托住患儿足跟,再以右手拇指向足趾方向推,或用食、中指端揉。
主治:发热,呕吐,腹泻,五心(指两手心,两足心与心胸处)烦热。
(6)分推腹阴阳
位置:腹部。
手法:以双手拇指沿肋弓边缘,或自中脘至脐,向两旁分推。
主治:腹痛,腹胀,消化不良,恶心,呕吐。
3、伤食吐:嗳(打嗝)气吞酸,厌食,脘腹胀满,烦躁不安,呕吐之物有酸馊之气味,吐后得安。
(1) 分手阴阳
位置:腕背横纹近小指端为阳池,靠拇指端称阴池。
手法:以两手食指固定患儿掌根之两侧,中指托住患儿手,用两拇指自腕背横纹中间,向两旁分推到阳池、阴池穴,为分手阴阳;自两旁(阳池、阴池)向中间合推到掌横纹处,称合推阴阳。
主治:寒热往来,呕吐食积,腹泻腹胀,痢疾等。
(2)清板门
(3)揉中脘
(4)分推腹阴阳
(5)按揉足三里
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