肝移植

手术原理
肝脏是人体分解代谢器官,可以合成多种物质,并分解有毒物质,以及具有储存营养成分的功能。肝移植是指针对有些患者因某种原因导致肝功能严重低下,以至无法恢复时,通过移植他人健康的肝,使肝功能得以恢复的手术。实施肝移植的主要适应症为:如果是成人,则以因肝炎、肝硬化等引起的终末期肝病患者或肝癌患者为对象。肝移植的种类:肝移植大致分为脑死亡者肝移植和活体肝移植。脑死亡者的肝移植分为摘取脑死亡者全部肝脏进行移植的全部肝移植,和将一个肝脏移植给两名受益者,或者根据患者的身体,摘取部分肝脏进行移植的部分肝移植。另外,活体肝移植主要是切除健康捐赠者的一部分肝脏,移植给受益者的活体肝移植,一般成人将会实施肝左叶移植或肝右叶移植。肝移植条件:过去只有捐赠者与受益者的血型相同时,才能实施活体肝移植手术。最近研究出了即使血型不符,也可以实施肝移植的方法,即为跨血型肝移植手术。但如果肿瘤细胞已扩散到其他器官或者感染,患有败血症、严重的心脏病、肺部疾病时,以及患者长期酗酒时,不可以实施肝移植手术。
手术过程
由于肝移植是非常大且复杂的手术,手术所需时间可达6小时至12小时。手术为全身麻醉,医生在切开皮肤后暴露肝脏,将患者肝脏全部切除,包括胆管、肝动脉、门静脉以及肝静脉。接下来将捐赠者的肝脏放入受供者的体内,重建血管和胆管。具体的手术方法与手术类型根据情况有所不同。一、脑死亡者的全部肝移植。移植脑死亡者的全部肝脏时,将捐赠者的肝脏放入受供者体内相同位置后,先吻合肝静脉,依次吻合门静脉和肝动脉后,最后吻合胆管。二、部分肝移植:肝右叶移植。成人患者实施活体肝移植手术时,一般会切除捐赠者的肝右叶移植给受益者。由于肝脏的再生能力非常卓越,健康的人数个月后就会恢复到原来大小,医生把捐赠者的肝脏放入患者的腹腔内后,最先吻合肝静脉,必要时为了吻合肝静脉,会使用脑死亡者的血管或人工血管,接下来依次吻合门静脉和肝动脉,最后吻合胆管。通过以上过程,将捐赠者和受供者的血管进行吻合,并恢复胆管血供后,对出血部位进行止血。为了方便观察术后是否有活动性出血,一般会留置引流管,然后缝合伤口结束手术。
术后恢复
术后将会在重症监护室观察3~5天。肝移植手术不仅出血风险高,而且大部分患者术前一般状态都不太好,因此术后需观察患者血压、脉搏、呼吸等生命体征直至稳定。并且为了抑制肝移植后的排异反应,需要予以免疫抑制疗法。由于术后感染风险较高,所以需要隔离治疗。术后如果出现血管栓塞,需立即采取手术等措施,需要用多普勒超声仪确认血流情况。如果术后恢复较好,可以在手术后三天进餐,顺序为水、粥、米饭。恢复速度较快的情况下,术后两周即可出院。

肝移植的典型症状有哪些?什么是肝移植?

肝移植的典型症状有哪些?什么是肝移植? 肝移植会有后遗症吗?

王丽回复:肝移植是肝脏疾病发展到晚期危及生命时,采用外科手术的方法,切除已经失去功能的病肝,然后把一个健康肝脏植入人体内,这个过程就是肝移植,俗称“换肝”。 主要是因为肝功不正常,逐渐肝硬化或者衰竭等。肝移植后预防肺感染是保证患者存活的重要环节,积极采用各种有效的物理疗法促进呼吸功能恢复,一定需要多加的注意。

肝移植的康复方法有哪些?什么是肝移植?

肝移植的康复方法有哪些?什么是肝移植? 肝移植会有后遗症吗?

李庆哲回复:从你说的情况来看,就是一种治疗手段,可以用于肝硬化等问题。 进行移植的话,需要找到合适的肝源,费用也是比较高的。但是不排除移植后会有免疫反应。

骨髓移植和肝细胞移植有什么区别

骨髓移植和干细胞移植在临床上的区别,主要是干细胞移植是通过移植骨髓中造血干细胞来改善造血功能和骨髓移植,是指把别人骨髓移植到患者身上,一般建议患者平时要注意锻炼身体,提高身体的免疫力,养成良好的饮食习惯,不要吃辛辣刺激性的食物,要早睡早起,不要熬夜

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