胆源性胰腺炎是胆道感染引起的胰腺炎,如胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、胆管结石等,在一定程度上可能引起胰腺炎,被称为胆源性胰腺炎。胰腺炎一般分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,胆源性胰腺炎多为慢性胰腺炎。患者确诊后20至25年,死亡率可达50%。胆源性胰腺炎患者死于并发症。但是,胆源性胰腺炎治疗后也有复发的可能性,预防胆源性胰腺炎复发,需要解决胆道感染的来源。
胆源性胰腺炎症状
1、腹痛、腹胀。腹痛多发生在患者吃饭后,主要表现为突发性剧烈腹痛,有一定的束缚感。腹胀通常与腹痛同时发生。
2、恶心、呕吐。患者早期反射性呕吐的末期主要是瘫痪性肠梗阻引起的,其症状发生在腹痛后,呕吐后腹痛不能缓解。
3、发热、黄疸。发热症状多为中度热,一般3-5天后体温会逐渐下降。胆总管下端或肝功能损伤可能黄疸,病情恶化,预后差。
胆源性胰腺炎治疗
1、一般治疗,患者应控制饮食和胃肠减压。症状轻的人应该吃少量清淡的流食,恶心、呕吐、腹胀明显的情况下,需要减压胃肠。
2、支持疗法,需要静脉补充电解质,保持患者足够的循环血容。
3、应用抗生素,其可抑制肠道细菌的生长,预防和控制继发的感染情况。
4、抑制胰腺分泌,在医生的建议下使用H2受体阻断剂抑制胃酸或生长抑制素可以明显抑制胰腺分泌。
5、手术治疗,在积极对症、支持疗法的基础上,患者急性症状缓解后再进行延期手术。
急性胰腺炎的治疗方法
急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一。治疗是要明确病因以及病情的轻重情况,需要禁食、水,插管补充液体,需要抑制胃酸的分泌,严重时要到重症ICU进行监护和救治。
1、急性胰腺炎的治疗要先明确是否为急性胰腺炎,以及急性胰腺炎病情的轻重情况。
2、轻型的急性炎症,患者需要禁食、水,同时从鼻子插一根到胃的管子,使胃肠减压,保持胃的空虚状态,还要补充液体来维持代谢和生命的正常运作。
3、补液治疗后还需要抑制胃酸的分泌。
4、重症的急性胰腺炎很复杂,有可能会威胁生命,因此患者需要转到重症ICU进行进一步的监护和救治。
高血脂性胰腺炎的治疗方法
高脂血症性胰腺炎是所有胰腺炎类型中罕见的一种,主要是血脂上升引起胰腺血供给障碍,导致胰腺坏死。高脂血型胰腺炎危险,患者血淀粉酶非常高,也非常低,危险度通常比普通急性水肿型胰腺炎严重。患者高血脂性胰腺炎发作时,要及时去医院治疗,不要自己擅自用药,以免耽误病情。
高血脂性胰腺炎的治疗方法
1、高血脂性胰腺炎应首先通过普通急性胰腺炎进行治疗,包括禁食、胃肠减压、抑制胰腺分泌药物,如奥曲肽、生长抑制素。
2、患者在医生的指导下可以选择适当的抗生素来预防感染,补充液体保持钾、钠、氯、钙的平衡。
3、控制胰腺炎症状后,需要控制血脂,主要采用丁类、贝特类、烟酸类药物,降低血脂水平,降低血液粘度,减少复发的可能性。
高血脂性胰腺炎注意事项
1、患者平时要注意加强运动,增强自身抵抗力和免疫力,减轻体重,积极治疗糖尿病。
2、饮食上患者应调整饮食结构,均衡营养,以低脂肪饮食为主,戒烟。
3、高血脂性胰腺炎患者使用降脂药物必须在医生的指导下进行,不得擅自使用。
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