如果是早期食管癌，腔镜下就可把局部粘膜切掉。
到中期和局部晚期，如果是局部病变，患者吃东西困难，应选局部手段，先放疗让病灶缩小，使患者进食顺畅、营养加强。
食管癌进行化疗疗效不太好，药物方案治疗结果效果不大，所以要优先控制局部肿瘤，根据肿瘤类型可与化疗联合，后续做巩固治疗。
若是颈段和上段食管癌建议优先放疗，如果是中下段，要看阶段、身体条件。
食管癌放疗好还是化疗好
食管癌一般是鳞状上皮细胞癌，该肿瘤对于放疗是比较敏感的，因此一般是选用放疗比较好。
放疗是放射线治疗，化疗是化学药物治疗。方法不一样。食道癌副作用分为两种：急性的和慢性的。急性(或短期)副作用在治疗后不久随即产生，并且通常在治疗停止后几周内完全消失。慢性(或长期)副作用可能需几个月或几年才逐步显现出来，但通常是永久性的。最常见的副作用是疲劳、皮肤变化和食欲不振。其它副作用通常与接受治疗的部位有关，例如对头部进行放疗后所引起的脱发。
在这里再稍微详细的介绍一下放疗，放疗是指放射性治疗,是指用粒子加速器通过放射源(钴60,铀235等)对人体的特定部位进行照射.象爱克思刀,伽马刀等等 化疗是用化学药品通过静脉或介入直接到肿瘤进入人体的方法 放疗一般在手术后应用。
值得庆幸的是，大多数的副作用都会及时消除。如果病人的反应特别严重，建议配合中药人参皂苷Rh2（护命素，含量为16.2％）的治疗，有效缓解放疗的不良反应，增效减毒，抗炎止痛，帮助病人顺利完成治疗过程。
贲门癌放疗好还是化疗好
目前贲门癌的治疗都是推崇综合治疗的手段，无法单纯比较放疗好还是化疗好，在临床上通常都是放化疗手术结合治疗。
放疗的主要的优势在于局部治疗，比如说局部肿瘤比较大的时候，通过放疗就会让肿瘤缩小、降期，这部分患者可能还会得到手术的机会；而化疗它的作用主要在于对肿瘤远地转移的控制作用。
所以这两种方式应该是相辅相成的，一个作用于局部，另外一个是去远地打仗，当二者结合应用的时候，效果才是最好的。
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