癫痫患者要如何正确选择药物


癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。

癫痫病人来诊后必需有一个详细的诊断过程,就是一个房子的地基一样,必需准确牢固。目前的主要问题是脑电的记录时间过短,大多数的癫痫诊断评估不全面,是目前癫痫治疗效果不如意的主要原因。满足什么样的条件才能认为是评估准确到位呢?必须记录有夜间脑电记录,最好能够记录癫痫发作,并有三次以上,用药一段时间后要及时复查脑电,视脑电的变化,尤其是用药的早期。及时复查更重要。有些癫痫样放电主要出现的浅睡眠期,所以睡眠脑电更重要。

如何判定癫痫的严重性,除了癫痫的发作频率、发作时对生命的影响度等重要指标外,患癫痫病后能否正常学习和工作也是重要的评估指标。癫痫的脑电类型和发作方式能够明确区别癫痫的类型,诊断最后是符合哪一类癫痫综合症,能够判定癫痫的预后。

影响检查很重要,癫痫的诊断既要看形、也要听音,看形就是影像检查,影像检查包括有CT和MR(核磁共振)。如果影像检查能够发现有脑灰质异位、脑室畸形、脑皮层局限性异常(如血管样条索样钙化),颞角扩大、海马萎缩等情况,预示着癫痫药物治疗效果差,会尽早期建议外科手术治疗。

第一次选择抗癫痫药物,要依据病情尽可能选择单药治疗,剂量按照由小至大的顺序,逐步调整至合适的剂量,癫痫药物有一个特点,选择正确的药物更重要,癫痫对药物的敏感性要高于对剂量的依赖性。对于有些发作频繁的癫痫,可能会选择联合用药,多数是二种相加作用的药物联合应用,如利必能和德巴金的联合应用,会达到小剂量高效果的目的。但是对于精细工作的人可能不适合,有时会出现严重手的不自主抖动。

对于特殊人群选择药物会有一些调整,如对于孕期,选择利必通更好,不要影响胎儿和母体;围手术期需要及时停用德巴金,可能会加重出血;老年人会慎用曲莱,以免加重共济失调,等。具体情况可以癫痫专科医生联系明确。

药物治疗一段时间后要及时复查脑电和生化,药物治疗效果好,脑电的痫样放电后有改变,但是如果药物治疗效果不会,更需要及时复查脑电,明确具体的原因。所以脑电的检查评估是重要一环。

癫痫的治疗需要耐心和坚持,即使是正确的诊断,也需要家属的配合,诊断正确和用药选择正确,只是正确治疗的前提,如果不能坚持服用药物,稍能控制最自主停用药物,癫痫的控制就不满意。癫痫源灶就可能由单纯一个区域,而变成二个或者三个区域。不是每个患者服用药物二年均可停用药物的,尤其是在服用药物期间仍有发作的患者更不能选择停用药物。

癫痫是一个可以治疗的疾病,尤其是今天我国癫痫的治疗医生在不断增加,但是需要达到最佳的治疗效果,仍然需要一个艰苦努力的过程。

癫痫患者如何正确服用药物


一旦患上了癫痫对于人们的身体健康产生的威胁是巨大的。很多人对癫痫的恐惧甚至比癌症都要来的强烈。给自己也会造成特别巨大的压力。那么,癫痫正确的服药方法都会有哪些呢?让我们的专家来为您解答吧。

癫痫正确的服药方法

1、癫痫病是一种慢性病,需长期连续服药,同时由于癫痫患者可能存在一定的认知功能障碍,容易忘记,常记不清自己是否已经服过药物,因此,建议在家人的帮助下,保证每天按时服药。如可以每天最后一次服药以后放好第二天需服用的药物,如此可检查一下是否漏服药物,以防止用药不规律。

2、癫痫患者停药是有严格规定的,一般经过-年服药一直未发作的癫痫患者可以逐渐减药,直到最后完全停药,而停药时一定要遵循逐渐减量原则,采用非常缓慢的方式进行全部药物撤去最少需要一年或更长的时间。这个过程一般要经过~年。另外在考虑减药时,应注意做脑电图检查。如脑电图无癫痫样放电,即可比较放心地减药。绝对禁止突然停药,以免发生癫痫持续状态。若脑电图仍有癫痫样放电,那么就最好再坚持服用一段原剂量的药物。若在减药的过程当中有发作,则应重新恢复到原量,再服~年后若无复发再逐渐减药。

3、每一种抗癫痫药物都有副作用,应向医生询问注意事项及症状处理方法。

4、当患者开始服用一种新药时可能会感到疲乏或轻度不适,这些副作用常常会随着身体对药物的逐渐适应而消失,称为暂时不耐受观象。

5、必须平衡疗效与副作用之间的关系,在医生的指导下找到最适合本人的药物及药量。

6、口服药时宜取站位,躺着服药会使药物在胃和食管内溶解,对食管有害。服药时要用温开水送下药片,不要干吞,否则容易使药物粘附在食管壁,损伤粘膜,导致出血;不宜用酒类送药,因酒中的乙醇与多种药物相互反应,升高毒性反应;不用饮料送药,不用茶水或牛奶服药,否则不利于药物吸收。

希望上面的介绍对您是有帮助的哦,最后祝您身体健康。

癫痫发作要掐人中帮助患者吗?如何正确施救?


有的疾病在发作的时候,是很危险的,会让患者整个人的意识都丢失,然后发生危险,就好比如癫痫。那么,癫痫发作的时候应该怎么进行救治?要掐人中帮助患者吗?下面我们一起来看看这方面的介绍吧。

癫痫发作要掐人中帮助患者吗?

很多人,对这个疾病的认识就是来源于影视作品,然后这些影视里面总是这么演的,就是这类人病情发作的时候,旁人会使用掐人中的方法来帮助患者的清醒,但是,这样的做法其实是错误的,在癫痫发作的时候,任何的方法都无法阻止神经元的异常放电,所以家属最好是不要采取一些方法来帮助患者的抽搐终止,也不要给患者使用掐人中的方法,这样不仅不会给患者带来帮助,甚至还会导致患者受到压伤,对病情是很不利的。

那么,癫痫发作时,应如何正确施救?

1、及时把患者移动到比较安全、平坦的地方

这一点是特别关键的一点,也是第一步,可很大程度的减少患者发生不好事情的概率,当把患者移动到附近没有硬物而且地势比较平坦的地方之后,还要帮助患者侧卧着,侧卧的体位能够让病人的口涎流出,使病人的呼吸道保持畅通。接着,我们就要快速把毛巾、衣服、手帕等比较柔软的物品垫到病人的头下面,防止病人的头部因为撞击、滚动等受到伤害。这里需要注意一点:如果患者发作的实在太过突然,我们没有时间进行上面提到的处理方法,那么,也别慌,当我们一发现病人就要摔倒了的时候,就要马上把他扶住,顺势让病人慢慢倒下,防止病人重重地摔在地上,受到额外的伤害。如果这时患者的嘴巴是张开的,那我们还要迅速把缠着纱布的压舌板或者是筷子放在病人的一侧上下牙之间,避免病人在疾病发作的过程中无意识的咬伤了自己的舌头。需要注意的是,我们不能够强行用暴力或者是坚硬的物品把病人的嘴巴使劲撬开,因为那样很容易导致牙齿脱落并且阻塞呼吸道。

2、观察患者的情况,看是否拨打120

当第一个步骤结束以后,我们不要以为这样就完事了,还要注意观察患者的一个表现,然后记下来,等到见到医生的时候,要详细的把情况告诉医生,以便于医生制定下一步的治疗方案,这对患者的病情恢复帮助是很大的。如果患者的情况比较严重,已经发病超过了6分钟还没有好转,或者已经有受伤的情况时,这个时候就要及时拨打120急救电话了,以免给患者带来生命危险。

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