1、新生儿出现黄疸的情况,可以进行胆红素的检测。通常情况下,可以采取静脉血或者是微量血的检测方法,以测定患儿的血清胆红素浓度。经皮测胆红素,是一种无创的检测方法,但是,这种检测方法受到检测的部位,以及皮肤的厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸的情况。因此,经皮测胆红素的这种检测方法,可以作为一种筛查方法来使用,确诊需要测血清中的胆红素。
2、新生儿黄疸的其他辅助检查方法,可以包括红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞检查;血型检查;红细胞脆性试验;G-6PD酶活性测定;血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查;肝功能检查;影像学检查;听、视功能电生理检查。
新生儿黄疸需要做什么检查
新生儿黄疸需要做什么检查
本病在诊断上应详细询问妊娠史、胎次、分娩史、输血史、父母血型、感染史、用药、家族史、喂养方式、尿便颜色等情况,问清楚黄疸发生情况有助于鉴别诊断。
一、体格检查
1、黄疸程度:新生儿血红蛋白水平高而皮肤又薄,故肤色红,常掩盖黄疸,用手指压皮肤(额头、前胸、腹部、手足心),易于观察程度。根据黄疸的分布,估计黄疸的程度。黄疸位于面部、躯干多为生理性黄疸,若四肢及手、足心均黄,胆红素>256.5μmol/L(15mg/dl),为病理性黄疸。
2、黄疸颜色:未结合胆红素升高为主,呈桔黄或金黄色;结合胆红素升高为主,呈暗绿色或阴黄。
3、伴随表现:溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰。感染性黄疸多伴发热、感染中毒症状及体征。梗阻性黄疸多伴肝肿大,大便色发白,尿色黄。
4、胆红素脑病:重症黄疸时可发生,表现反应差、精神萎靡、厌食。肌张力低,继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊顾或角弓反张、肌张力增高等。
5、黄疸消退时间:母乳性黄疸多延迟,可经3~12周黄疸才能消退。
二、辅助检查
1、血清胆红素测定:可明确是否有黄疸及严重程度。多数病例以间接胆红素升高为主,伴胆道梗阻或肝细胞损害时直接胆红素也升高。
2、下列检查有助于病因诊断:
①、血红蛋白、红细胞形态及网织红细胞计数;
②、血型以及Coombs试验;
③、血培养或其他病原学检查;
④、肝功能检查。
新生儿黄疸怎么检查
新生儿黄疸怎么检查,首先可以采用肉眼观察,如果孩子皮肤颜色出现了非正常状态,再使用痛苦小、不会造成损伤的经皮胆红素测试测定黄疸值。如果经皮胆红素检测结果是异常的,需要通过进一步的检查分析确定情况,此时要用抽血检查胆红素、血清胆红素的数值。
如果抽血结果也是异常,那么可以确认为病理性黄疸。此时要分析引起黄疸的原因,拿溶血性黄疸举例,需要进行溶血指标测试、网织红细胞测试。或者进行肝胆异常检查,疾病感染的相关检查。总之,新生儿黄疸的检查,首先要通过肉眼观看,然后进行经皮胆红素检测、抽血检测,确诊后分析病因,进行其他的相关检查,最后采取对症治疗。
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