一般感染梅毒螺旋体之后，并不是马上就出现症状。从感染到出现一期梅毒典型的症状硬下疳，平均是2~4周的时间。有的人可能出现的比较早1~2周，也有人可能免疫反应相对迟缓，或者是感染的梅毒螺旋体比较少，需要更长时间，最长的甚至三个月才会出现局部硬下疳。
还有一种情况，潜伏梅毒。有一部分感染梅毒的患者，很长时间并不出现梅毒的症状，通过抽血才发现血液当中存在梅毒螺旋体的抗体，这就是潜伏梅毒，可能需要很长时间才出现临床症状，转变成显性梅毒。对于潜伏梅毒患者，他的潜伏期不定。
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