膀胱癌是最易复发的肿瘤之一,且以治愈后两年内复发最常见,因此膀胱癌患者治愈后要严格门诊随访,尤其是对于保留膀胱的患者。随诊周期为术后两年内每3个月1次,两年以后每6个月1次。膀胱癌患者随诊可通过以下检查方法判断有无复发或转移。
1、膀胱镜检查
膀胱镜检查是膀胱癌患者每次随诊必做的检查项目,尤其是对于那些保留膀胱的患者,另外,膀胱癌的复发也可能发生在肾盂、输尿管、尿道等处,所以膀胱镜检查阴性也不能完全排除复发的可能。
2、尿脱落细胞学检查
尿脱落细胞学检查简便易行,患者无痛苦,价格低廉,可作为定期复查的主要手段。
3、血清肿瘤标记物检查
抽血检查癌胚抗原(CEA)等血清肿瘤标记物,对诊断膀胱癌是否发生远处转移或复发有一定的帮助。
4、B超检查
对于下腹部不适的患者,可行B超检查,重点检查肝脏及局部淋巴结,检查是否发生淋巴结转移或局部侵犯;对于出现血尿、小便过频、排尿疼痛、尿潴留的患者,应排除尿路感染和结石的可能,再进一步诊断。
5、X线检查
X线平片检查,主要是检查有无肺部转移。
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