生理性原因是比较多见的，体检时一般是空腹抽血进行化验，有时血液浓缩的问题，可能会造成血小板计数的轻度升高，但是其他血液学指标问题不大，这种情况不用担心，多喝水后血小板计数就正常了。另外孩子的身体处于生长发育比较快的阶段，炎热夏天喝水比较少或剧烈运动后水分蒸发比较多，也会引起血液浓缩，导致生理性的血小板增高，这些情况是不用进行治疗的，也没有必要担心。
病理性的血小板增高，需要做进一步检查来明确诊断。首先一些骨髓异常增生的疾病可能会发生在儿童身上，如慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症、骨髓纤维化等，很可能会导致血小板的增高。有些血液系统的病变具有家族遗传性，需要结合家族史来进行分析和判断。其次，如果孩子化验血常规前的几天，如果患急性感染性疾病，如支原体感染、病毒感染等也很可能继发血小板增高，抗感染治疗后血小板也会恢复到正常。再次，儿童患有川崎病的情况下，也会引起血小板计数的明显偏高，此时要进行住院治疗，一般是应用抗凝药物治疗，如阿司匹林，此外可以使用丙种球蛋白等药物，必要时需要换血疗法。
血小板偏高需要看变化幅度，只要没有超过正常值的两倍以上，一般都是生理性升高，此时多给孩子喝水，多吃一些水果和蔬菜等，一个月后复查，这种血小板的略微升高现象可能会自然消失了。如果血小板数量出现明显的增高，需要查找病因，积极治疗原发病。
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