心肌的生理特性


心肌是心肌细胞构成的肌肉组织,一般是指心房壁和心室壁的心肌细胞以及组成窦房结、房内束、房室交界部、房室束和浦肯野纤维等部位被特殊分化了的心肌细胞,所以心肌是心内特殊传导系统,具有自律性、兴奋性、传导性、收缩性四项生理特征。

心肌四大生理特性

1、自动节奏性。是指在没有外来刺激的情况下自动产生节律性兴奋的特性,窦房结控制着整个心脏的兴奋和收缩,因此窦房结细胞的自律性最高(100次/分钟),房间的边界最低(50次/分钟),普肯耶纤维最低(25次/分钟)。

2、激动。指心肌细胞具有反应刺激的能力,在一次兴奋过程中,兴奋发生周期性变化,该周期性变化包括有效的不应期、相对不应期、超常期。

3、传导性。指心肌细胞具有传导兴奋的能力,不同心肌细胞的兴奋传导速度不同,传导速度从慢到快分别是房间边界的结区、普通心肌、优势传导通道、普通纤维。

4、缩水性。指在肌膜电位触发下产生收缩反应。收缩性明显依赖于细胞外Ca2+,由于心肌心肌细胞肌网不发达,终池储存Ca2+量少,血Ca2+上升时心肌收缩力增强,血Ca2+下降时心肌收缩力减弱。心肌不会发生强直收缩。

一般的头晕恶心要么是心理性的要么是生理性的

一般的头晕恶心要么是心理性的要么是生理性的,生理性的原因是有很多的。

1、病毒侵犯

首先,外感发热后出现头晕、恶心、视物旋转,呕吐,这是由于病毒侵犯内耳引起迷路水肿,导致耳蜗周围神经病变:人体的位置觉障碍出现的症状。这种情况会影响工作生活。常见的这类病有:美尼尔氏病,前庭神经元炎、迷路炎等。

2、小脑病变

其次,中老年人头晕、恶心或呕吐,走路不稳,如醉酒状,这种情况是小脑病变导致共济失调,常见于小脑梗塞或出血,最常见的是小脑后下动脉梗塞;如果头晕伴有心慌、汗出、肢体震颤无力,可能是由低血糖引起,应补充糖分才能好转;如果病人天天头晕,神疲乏力,面色微黄,要想到是否有贫血或其他全身系统性疾病,应到医院进行全面检查。

3、颈椎问题

头晕颈部不适,头胀痛,或有上肢麻木、疼痛:往往是颈椎病引起的椎基底动脉供血不足,这是最常见的一种导致头晕的疾病。

4、肌肉疲劳

还有一种头晕是白领阶层常见的:每天坐在办公室看电脑,下班时头晕,自觉颈部肌肉酸胀不适,这种情况是由于保持一个姿势时间过长,颈肌紧张造成的,需要进行适当的颈椎保健体操或针灸按摩治疗,并加强体育运动锻炼。

5、肝炎

就是我们常说的酒精肝、药物肝、脂肪肝、乙肝以及丙肝等,肝炎患者,肝功能大多都受损。肝功能是代谢的最大器官,这样会影响到对食物的消化和营养的吸收。使得血液供给营养不足,导致头晕恶心。另外,对于肝炎病因导致的头晕恶心,往往还会出现浑身无力,烦躁不安等症状,需要及时到医院就诊。

6、贫血

贫血也会导致头晕和恶心。贫血往往是由于身体营养不良所致,让人出现头晕恶心、乏力、脸色苍白等现象,这类情况多出现在儿童身上。

新生儿病理性黄疸的特点?宝宝病理性黄疸的特点


新生儿病理性黄疸则是又许多原因形成的疾病。值得各位父母注意的是,新生儿病理性黄疸危害严重,应该好好地护理患儿,以免病情加重。婴儿病理性黄疸特点是怎样的呢?

1、非感染性:

(1)新生儿溶血:

由于母婴血型不合,母亲血型抗体通过胎盘引起胎儿、新生儿红细胞破坏而引起,一般只发生在胎儿,早期新生儿以Rh、ABO血型系统不合多见,也是本病的重要病因,主要是产妇O型,胎儿A或B型;产妇A型,胎儿B型或AB型;产妇B型胎儿A或AB型,后两者少见,其中Rh血型不常见。

(2)先天性胆道闭锁:

为肝后性黄疸,以结合胆红素升高为主,表现为初生时多未表现异常,常在3~4周被发现皮肤偏黄,日渐加深至黄绿色、巩膜黄、泪液黄、皮肤搔痒、烦躁、大便淡、渐白色,晚期又略带黄色,外黄内白,由于肠壁胆红素浸入之故,肝脾肿大硬,尽早手术治疗,凡胆郁汁超过12~13周胆汁肝硬变时手术效果差。

(3)母乳性黄疸:

目前病因不明,推测母乳中含有孕二酸激素有关,它能竟争性抑制肝脏二磷酸尿甙葡萄糖醛酸转移酶使未结合胆红素不能转化成结合胆红素,而致高胆红素血症但有人给新生儿每天口服孕二酸1mg共5~7天,也未发现黄疸,提示推测难以成立。

最近认为新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关,主要母乳中含有葡萄糖醛酸苷酶,此酶能分解胆红素,葡萄糖醛酸酯键产生未结合胆红素进入小肠吸收使血清中未结合胆红素升高而引起,早期临床表现与生理性黄疸相似,晚期7~14天后一般情况好,停母乳观察3~5天,黄疸减轻,胆红素水平降低(排除其它原因)即可诊断一般不需停母乳,4个月后自然好转,一般不会引起核黄疸脑病。

(4)G6p-D缺乏:病因:故明思意,体内缺少G6D-p酶,为遗传性疾病,见于两广较多,生后1~2天出现黄疸,而黄胆不能被光疗所控制,须经挽回后再行光疗方能奏效,若不挽回大多发生核黄疸脑病,得此病一般不对身体受至影响,只是禁用一些药物,禁吃蚕豆等。

2、感染性:

(1)新生儿肝炎:发生在产前和产时感染,以病毒感染为主(巨细胞病毒,I型肝炎病毒)1周后出现黄疸,大便色浅,小便色深,肝肿大,肝功损害

(2)新生儿败血症:母亲有妊娠及产时感染史(泌尿道感染),产道特殊细菌,胎膜早破,产程延长,分娩不清洁,接生不消毒,产前、产时侵入性检查,宫内窘迫,早产,挑马牙,挤乳房,挤痈疖,皮肤感染,脓疱疮,脐部感染等表现有:体温或高或低,少吃,少哭,少动,面色欠佳,四肢凉,体重不增,严重休克,皮肤花斑,其它肺炎、痢疾等。

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