先心病常见的症状分为左向右分流型、右向左分流型和无分流型三大类。发病后要注意及时进行治疗，一般左向右分流型建议在生后1-3月及早手术，右向左分流型则是发病后要尽快进行手术治疗。无分流型如果是轻度肺动脉狭窄，只需要随访观察，如是血管环畸形，出现症状后就要及时进行手术治疗。
得知孩子有先天性心脏病，家长常常会感觉天塌下来一样，各种担忧、焦虑接踵而来。家长既想给孩子早点治好病，又担心孩子太小，受不了手术打击，往往把孩子病情拖到比较严重了才不得已交给医生进行治疗。那么下面了解一下先心病手术的最佳时机。
1、左向右分流型
分流量越大的孩子症状出现越早、表现越严重，越需要早手术。如果是孩子同时有室间隔缺损合并房间隔缺损、或合并动脉导管未闭、或三者都有，那么分流量会更大，孩子的症状也会更严重。对于这些孩子，建议在生后1-3月及早手术，避免延误病情。
2、右向左分流型
这种孩子由于出生后就出现青紫或表现为青紫逐渐加重，容易被家长早发现。手术的时机取决于不同病种。如室间隔完整型大动脉转位，需要在生后14天内进行手术，否则会死于严重缺氧、酸中毒、心衰；如合并室间隔缺损的大动脉转位，需要在生后2-3月内手术；如完全性肺静脉异位引流合并血流梗阻，通常需要急诊手术；如是法洛四联症、右室双出口或肺动脉闭锁等畸形，要根据孩子的血氧饱和度决定是一次根治还是分次手术：如果肺动脉发育差，需要先做一次姑息手术来促进肺动脉发育，为今后根治手术做准备。肺动脉发育越差、紫绀症状出现越早，手术应该越早进行。对于肺动脉发育好的病人，根治手术可考虑在6-12月龄时一次进行。
3、无分流型
手术时机根据要不同畸形而个体化决定。如轻度肺动脉狭窄，常常只需要随访观察，可能几年或十几年后才需要治疗；如主动脉狭窄，同样是轻度狭窄不需要急于治疗，但如是重度狭窄，可能生后早期就要手术干预；如是血管环畸形，出现症状即为手术指征。
先心病最佳手术时间
从患儿手术的耐受性、手术风险、术后治疗的配合度，以及不影响入学等方面来考虑，以3-6岁为最佳，但一定要结合具体病情决定。患儿在最初的几个月里生长发育良好，可以继续观察，争取到1岁以上体重长到9-10公斤后的低风险区域后，再尽早手术。法洛氏四联症手术最佳年龄3-6岁，但如有缺氧发作发生，便也无年龄限制。
对于先天性心脏病的患者选择正确的治疗时机，及时的进行治疗方可取得较好的治疗效果。生活中很多人对于这种疾病都不是很了解，所以发病后也会忽视，这样就会加重病情，所以及早发现进行治疗非常重要，一起来看下先心病最佳手术时间。
对生长发育和心脏对身体的先天性心脏病如小室间隔缺损和房间隔缺损、动脉导管未闭合，如果患儿在生长发育的前几个月良好，认为室间隔缺损的大小不引起充血性心力衰竭，可以继续观察，争取1岁以上，长到9-10公斤，术后尽快进入低危险区。
从患者的手术耐受性、手术风险、术后治疗配伍性以及不影响入学等方面考虑，最佳年龄为3-6岁，但必须确定具体情况。如果心脏畸形复杂严重，会导致血流动力学紊乱，损害心肺功能。随着年龄的增长，心肺功能的损害也逐渐加重。即使将来能通过手术矫正心脏畸形，受损的心肺组织及其功能也难以恢复。即使手术成功，也不能达到治愈的目的。有些危重症儿童甚至因为疾病延误而危及生命。
常见的先天性心脏病，心室中隔缺损，心房中隔缺损，如果大量的左向右分流，反复肺部感染与心力衰竭阶段，药物很难控制，此时应尽快完成，通常在1岁内，甚至不到半岁。法洛四联症的最佳年龄是3-6岁，但如果发生缺氧发作则没有年龄限制。
其实用几句话来阐明这个问题是非常困难的，因为先天性心脏病是多种多样的，不同的先天性心脏病手术时机和方法是不同的。但应根据达到最佳疗效和降低死亡率的重要原则进行早期治疗和灵活的手术时机。
先心病的最佳治疗时机
先心病的最佳治疗时机需要根据病情的严重程度来判断，一般是先采取内科治疗，如果治疗没有效果，那么在出生后1~3个月就需要进行手术治疗。但如果病情并不是很严重，且通过药物可以控制，那么则应该在学龄之前进行手术治疗。
一些女性在怀孕期间就很容易出现心脏方面的问题，这实际上是很危险的，如果不及时处理，很有可能会导致胎儿出生后就患有先天性心脏病，这会导致婴儿的身体特别虚弱，甚至还会危及到生命。也因为这个原因，大多数先心病患儿因为年龄太小，所以无法及时治疗，那么先心病的最佳治疗时机是什么时候呢？
一、先心病的最佳治疗时机
大多数先心病的手术在学龄前是最佳的治疗时机，例如室间隔缺损，如果是大的室间隔缺损，且反复出现了心衰的情况，在经过内科治疗无效后，可以在出生后的1~3个月进行手术治疗。如果大的室间隔缺损，且反复出现了肺部感染和肺动脉压力进行性升高的情况，则建议在出生后3~6个月进行手术治疗。如果是一般的室间隔缺损，那么通常在两岁到学龄前进行手术即可；如果患病后暂时没有任何明显的症状，那么可以观察到学龄前，如果没有自行愈合，则需要通过手术治疗，以免出现心内膜炎。
二、先心病的治疗方法
1.内科治疗
患上先心病后，如果动脉导管还没有闭合，那么可以通过药物进行治疗，具有一定的治愈性，小的肌部和膜部室间隔缺损，或小的房间隔缺损都可能会自愈。如果是其他类型，那么通过药物通常是不可能治愈的，那个药物只能暂时控制心衰，降低肺动脉压，是一种短期治疗。
2.介入治疗
如果患儿房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄或室间隔缺损，那么则可以采取介入治疗，这也是首选治疗方法之一，但是有部分患儿因为病情的原因，还是需要进行传统手术治疗。
3.手术治疗
大多数先心病都需要采取手术治疗，根据病种的不同，手术时机也会有所不同，如果病情比较严重，那么通常在出生后就需要进行急诊手术，尤其是患儿伴有呼吸道感染、心力衰竭、反复肺炎等等，且药物无法控制，则应该尽早手术。正常情况下，如果先心病的患儿年龄到两岁后，肺血管床都发生了器质性的改变，就应该在这之前手术，否则可能会严重影响到日后的生长和发育。
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