1岁前是癫痫发病首个高峰,孩子常有“小动作”,当心癫痫


据了解,我国癫痫的患病率为7%。约有900万癫痫患者,其中超过一半为儿童和青少年。癫痫是一种常见的神经系统疾病,严重危害人们的心身健康。长期以来,癫痫被误认为“一大顽症”、“一旦发病、不傻也瘫”,癫痫患儿及其家长无不承受着巨大的社会和心理双重压力。专家对此表示,其实绝大多数癫痫本身并不可怕,若能积极配合医生规范诊疗,60%至70%的患者可以很好地控制发病,不会影响正常学习、工作和生活。

1岁前是癫痫发病首个高峰

专家介绍说,癫痫是由多种病因导致的脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。该病临床表现多样,可有肢体抽动、感觉异常、特殊行为等。小儿癫痫是小儿时期常见的神经系统慢性疾病,患病率为3%。至6%。。需注意的是,我国每年癫痫新发病人40万,40%为15岁以下儿童,75%至80%起病于18岁前,0至1岁是癫痫发病第一个高峰。

导致儿童症状性癫痫的病因主要有三个:母亲在孕期或生产时出现异常,包括胎儿宫内缺氧、产伤等;胎儿先天发育或先天性代谢异常;颅脑外伤或大脑炎症。大多数癫痫患儿通过正规的药物治疗都可以取得满意疗效。

专家提醒说,在他接诊的大量患者中,很多是从儿童时期开始发病的患者,因未得到规范治疗,直至病情经常发作、不断恶化,成年后演变成了顽固的难治性癫痫。其实,由于儿童神经功能的恢复和再生能力比较强,疾病相对容易治疗,因此儿童癫痫更要积极治疗,切莫错过治疗时机。

婴幼儿家长需警惕刻板反复动作

专家说最近在门诊接诊了这样一个病例:患儿今年4岁,近2个月频繁出现吃饭时经常愣住,动作停止,勺子也常掉地上;有时候还用勺子在碗里搅来搅去,弄得满桌子都是饭。起初家长并未在意,但又一次出现这种情况时,孩子数秒钟后双眼歪向一边,口角抽搐,还尿了裤子。家长见状赶紧带其就诊。经仔细询问病史并为其做了视频脑电图检测及头部核磁后,专家告诉患儿家长,孩子频繁出现的这种愣神、掉物症状,是由于脑部异常放电引起癫痫病所致。

“婴幼儿癫痫病症状和成人有很大不同,很容易被忽视。”专家说,在日常生活中出现突然肢体抽搐、摔倒在地、口吐白沫的这种癫痫发作形式很容易被识别并重视,但癫痫发作形式多种多样,像小儿经常出现愣神、动作停止、无意识的重复动作等,也都是癫痫的一种症状。有时患儿还会表现为幻听、幻觉、恐惧、反复重复吮吸、咀嚼、吞咽、摸索、莫名其妙发笑等。由于癫痫发作前可无任何征兆,婴幼儿癫痫症状重复间隔期又不尽相同,很多看似“小动作”的发作形式很容易被忽视、误诊。

专家表示,婴幼儿癫痫临床表现形式多为刻板的反复性动作,并常伴有异常的眼球运动。所以,一旦发现婴幼儿出现重复性的点头、肢体抽搐、痴笑等异常举动时,应及早到正规医院就诊检查,以免延误病情。

家有癫痫患儿需注意什么

1、家长需按时、按量有规律给患儿服药,不可盲目停药,药物剂量不可随意更改。定期到医院复查,确保患儿药物浓度处于有效范围内以维持药物疗效。

2、家长需要注意孩子的癫痫诱发因素,如:呼吸道感染、疲劳、睡眠不足、情绪激动、滥用药物或突然停药,都可诱发癫痫发作。切忌令其过饥或过饱,勿暴饮暴食。因为过于饥饿可使血糖水平降低,而低血糖往往诱发癫痫发作;暴饮暴食、过量饮水可使胃部过度牵张,也容易诱发癫痫发作。

3、患儿不能单独行动,外 要随身携带癫痫治疗卡,以备万一发作可得到及时援助。增强自我保护意识,禁止患儿参加登高、游泳等可能有危险的活动。

4、小儿生长发育旺盛,应给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质食物。平时让其多饮温开水,保持呼吸道黏膜湿润,禁油腻、辛辣、刺激性的食物或饮料。

5、应避免劳累,保证充足睡眠,因为睡眠不足可诱发或加重癫痫发作。每天看电视最好不超过半小时,对于闪光诱发癫痫发作的患者,应禁止其玩电子游戏。

检查癫痫病 要查脑电图

专家说,脑电图是诊断癫痫最为重要的检查手段,是用电极与记录仪将脑细胞发出的生物电记录下来,其原理与方法类似心电图,对人体无任何伤害。

脑电图可以记录到癫痫患儿的异常放电现象,在医学上称为癫痫波发放或癫痫样放电,这种异常的放电现象可以发生在癫痫发作的时候,也可以出现在癫痫发作的间期。脑电图对于癫痫的诊断与分类具有非常重要的作用。目前脑电图的种类很多,专业医生会根据患儿的病情选择合适的脑电图检查。

小孩癫痫发作前有哪些征兆,出现这个常见的症状需当心


小孩癫痫病发作前一般都会有哪些征兆?儿童是癫痫病的高发人群,很多患儿都是在癫痫发作后才得知病情。其实,儿童癫痫病与其他疾病一样并非无迹可寻的,只要了解小孩儿癫痫病发作前的征兆,也可以很大程度上减少癫痫病给孩子带来的伤害。

小孩儿癫痫发病前的征兆有哪些?

1、突发性呕吐:对于呕吐,很多家长都认为是消化系统或者其他的问题,通常不会往癫痫病的方面想,当然也有可能确实是这些问题,但如果治疗很久之后还是呕吐就得考虑是癫痫病的问题了。

2、失张力:失张力指小孩儿突然跌倒而导致身上被磕得青青紫紫,如果经常这样,那就要考虑是癫痫导致的失张力。失张力发作,就是说突然肌肉的张力消失而导致跌倒。

3、阅读性、反射性:有些儿童一进行朗读课文,嘴角就会进行小抽动,如果继续阅读,就会形成抽筋的状态。但是,如果只看课本,不进行阅读的话,就不会出现抽动状态。

4、走神发呆:很多小孩在癫痫发作前,都会有频频走神发呆的状态出现。但是,这种发呆又不像我们平时常见的发呆,一叫就回过神了,而是可能发呆很久,而且自己没有自觉的发呆,很多小孩因为发呆而被父母或者老师谩骂,家长们一种要引起重视。

5、睡眠障碍:主要表现为入睡困难,深睡眠时间比较短。睡后可能出现辗转不安或突然惊叫、坐起,部分患儿伴有或四肢小抖动。

6、感觉、运动功能异常:通常表现为肢体发麻、眼前黑蒙、莫名的闻到异常的气味、经常性耳鸣、四肢肌肉有的小抖动等,这些可能都是癫痫发作前的征兆。

特别提醒:由于孩子的年龄小,当身体出现异常情况时,不能够准确的表达自己的感受,更不会主动与家长诉说。因此,在这时候就需要大人平时多多注意孩子的动向,出现异常情况应应尽快带孩子去医院检查,以免耽误了癫痫的最佳治疗时间,更耽误孩子一生的健康。

孩子常有异常小动作当心癫痫,六个信号要早发现

癫痫是一种我们熟悉的疾病,它也是一种在儿童当中时有发生的疾病之一,在得病后,患儿会出现相应的症状,我们要及时的进行检查和诊断。

癫痫征兆

1、突发性呕吐:如孩子在某时突然想吐,呕吐一两分钟以后就好了,然后又继续进行未完成的活动。这种情况容易与消化系统疾病混淆。

2、失神发作:有的患儿可能突然失神,或停止原来的活动,双目直视,呼之不应。这些可能会被认为不认真或顽皮的表现。

3、失张力发作:指孩子总是跌倒且是突发性的,它是由于肌肉张力突然消失而引起的跌倒。

4、阅读性发作、反射性发作:这类发作具有特殊性,它们的发作可能有某种特殊情景。比如有的孩子在只看书的时候没有任何异常,但一朗读,嘴角就开始抽搐,继续进行朗读则抽搐加剧。

5、进餐性癫痫小发作:这种癫痫症状多由味觉、嗅觉受刺激或咀嚼动作等诱发,发作数秒钟一闪而过,主要表现为吃饭时经常把碗筷等摔碎,常被误认为是粗心失手而招骂挨训。

6、哭笑无常:主要表现为没有原因,就突然咯咯地笑起来,笑一阵子后突然停止,好像什么事儿也没发生过。

癫痫症状

1、儿童癫痫早期症状:早期的儿童癫痫症状:患儿在喂奶及睡眠时头部多汗,由于汗液刺激,患儿童喜欢摇头。摇头时枕部受到摩擦,日久而致脱发。此外,患儿烦躁不安,睡眠时易惊醒。

2、儿童癫痫大发作(又称全身强直阵挛发作):大发作时突然神志丧失,全身强直阵挛性抽动,呼吸暂停,口吐白沫,四肢抽动,可能伴有舌咬伤和尿失禁。持续1~5分钟,抽动停止后入睡。醒后头痛、无力,对发作无记忆。

3、儿童癫痫局限性发作(又称为简单部分运动性发作):表现为病灶对侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。抽搐有时可由手指至上肢扩展到对侧。症状持续数分钟以上。发作时意识不丧失。

4、肌阵挛发作:患儿表现为某一块肌肉或肌肉群突然、有力的、快速抽动,有的呈局部,有的可引起一侧或双侧肢体抽动,抽动时手中拿的东西掉出或甩出。躯干肌肉受累时表现突然频繁用力点头、弯腰或后仰,站立时突然摔倒。

5、儿童失神癫痫:失神小发作5~7岁发病,表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍,不抽动。在发作的时候,患儿会静止不动,脸色略有苍白,言语活动暂停,手不能握住物品,有时会站不稳。发病频繁,智力正常。一般持续在2至15秒。

6、高热惊厥:小儿时期特殊的、常见的癫痫综合征。多发于6个月至3岁的婴幼儿,这些患儿在出现热惊厥前没神经系统症状,各方面情况良好。由于某些诱因发热时,体温达38.5~40℃或更高时,患儿出现全身性惊厥。四周抽动、两眼球上翻、口周发绀、神志不清,有时大小便失禁。简单型的热惊厥发作持续时间不超过十分钟,仅在高热的第一天一次发作,缓解后不嗜睡。复杂型发作持续时间长,一次发热可引起两次和更多次发作。高热惊厥有明显的遗传倾向。

癫痫检查

1、脑电图:除了病史、神经系统检查外,脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法,常能帮助定位、定性。另外,癫痫是发作性疾病,症状突然出现,很快消失,而且有许多不同发作形式,常规脑电图记录对癫痫样波的阳性率只有百分之二十到百分之四十,此时,录像脑电图能填补上述缺陷,癫痫诊断的准确率达百分之九十以上。对症状不典型,常规脑电图做不出者 可做录像脑电图检查。

2、头部影像学检查(ct):影像检查本身并不能诊断癫痫,但可帮助进一步明确病因。

3、血液化学检查:如血糖、血钙、血镁、药物成分等。血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起发作的重要原因,可以对一些伴有癫痫发作的疾病诊断提供依据。

4、尿液检查:主要是除外一些遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症等。

癫痫诊断标准

1、确定患者所述的发作是不是癫痫发作。很多发作性的情况属于非癫痫性发作,应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。

2、确定引起癫痫发作的病因。癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征,病因不同预后差别很大,只有针对病因治疗才能取得良好的治疗效果。查清引起癫痫发作的原因应该详细询问病史,全面神经系统检查,进行影像学检查,以及血液和脑脊液的生物化学检查等。

3、确定癫痫发作属于哪种类型。不同发作类型治疗方法和预后不同,应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果以及其他资料仔细分析确定癫痫发作的类型。

4、癫痫灶定位诊断。难治性癫痫患者可以考虑手术治疗,术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断,详细的病史和查体,记录发作时的视频脑电图,单光子断层扫描,正电子断层扫描等均是癫痫手术治疗之前需要做的准备。痫灶定位的有效手段,脑磁图也有很大的帮助。

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