当患了三叉神经痛之后,经过了按摩、针刺、药物等治疗方法后,患者还没有效果,这时不得不采用手术治疗了,可现在科学技术发展,手术治疗三叉神经痛的方法有很多,该如何选择呢?为了帮助患者朋友,下面我们就来一起了解一下三叉神经痛手术方法有哪些。
1.眶上神经撕脱术
(1)适应证:三叉神经第一支痛。
(2)操作步骤:患者可在门诊手术椅半仰卧位或手术室的手术台上仰卧位,局部皮肤用碘附或百分之三碘酊消毒,常规铺巾;局部作眶上神经浸润麻醉后,在眉毛上缘皮肤作平行切开2cm,逐层分离,将肌肉、皮下筋膜及骨膜切开,同时彻底止血,于骨膜外向上、下分离后,用小拉钩将切口拉开,显露眶上神经及其内侧的滑车上神经;用两把血管钳分别将显露之神经夹起剪断,然后分别向近心端及远心端旋转血管钳卷起一圈神经,将近心端撕脱几厘米,远心端尽量从皮下撕脱,近心端撕脱越长越好,这样可使疼痛消失的时间更长;手术切口彻底止血,冲洗创口,吸干,再将孔口用骨蜡填塞封住,分层缝合,加压包扎。抗生素2 -3 天预防感染。5 -7 天拆线。
2.眶下神经撕脱术
(1)适应证:三叉神经第二支的眶下神经痛。
(2)操作步骤:有两种方法:
口外法:患者可在门诊手术椅半仰卧位或手术室的手术台上仰卧位,局部皮肤用碘附或2.5%呖碘酊消毒,常规铺巾;局部浸润麻醉后,约在眶下缘0.5cm 外平行于下睑长3-4cm的弧形皮肤切开,逐层分离直达骨膜,骨膜剥离器向下将眶下孔周围组织及骨膜剥离,显露眶下孔,找出眶下神经,用神经钩提起眶下神经;用血管钳夹住神经于之近心端及远心端,在两钳之间剪断,并用近心端之血管钳扭转夹住神经尽量向外牵拉,撕脱的神经越长越好,然后同样用远心端之神经扭转撕脱神经;冲洗创口,吸干后用骨蜡填塞眶下孔,分层缝合,加压包扎,抗生素2 -3 天预防感染。
上述为您介绍了两种手术治疗三叉神经痛的方法,您看完之后了解了一些吧,希望可以帮助你,三叉神经痛最典型的症状就是疼痛,治疗难度较大,易复发,所以一旦出现类似症状,患者最好是及早治疗,祝您早日康复。
三叉神经痛有哪些手术方法
三叉神经痛有三种治疗方法:第一种是射频。人体三大神经纤维里面有痛觉、触觉和运动,在75度的时候痛觉纤维就不工作,运动纤维和触觉纤维到85度以上才会工作,利用温度的差别,用75度的射频就可以精确的把痛觉纤维灭活,让患者感受不到疼痛,这就是射频治疗。
第二种是显微血管减压手术。血管压迫神经是导致三叉神经痛的主要病因,用手术的办法在耳朵后面开一个小口,然后全麻,大概一小时左右把血管神经分开,做完手术以后93%~95%的患者疼痛就会消失。
第三种是球囊压迫。在导航引导下,在脸上穿一个细针,给三叉神经的半月节里面打起一个气球,把痛觉神经压迫30秒到一分钟,三叉神经就不会疼痛。
三叉神经痛手术治疗的方法
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病患者在发作的时候会出现短暂性呈电击样或者是撕裂样的剧痛,临床上治疗三叉神经痛主要包括药物治疗以及手术治疗,而药物治疗是首选的治疗方案,如果药物治疗效果不好或者是对药物出现了耐药性,那么也可以选择手术治疗,手术治疗主要包括斜率血管减压术。
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