第一，取决于牙齿烂的程度，如果牙齿只是一般性的破坏牙根还是好的，经过治疗以后还能发挥功能，一般是建议能保留尽可能的保留。
第二，牙齿烂了要不要拔，要看是哪颗牙齿烂了，比如像智齿，如果一旦发生了龋坏出现了牙齿烂的情况，一般不进行过多的治疗拔除就可以了。如果是关键的牙位，比如磨牙、前牙，只是单纯出现牙齿烂了的情况，要尽可能的进行治疗和保守。
5岁小孩牙齿烂了要不要补牙
可以肯定的回答，5岁孩子牙齿烂了也要补牙。5岁孩子的牙齿一般就是乳牙，乳牙烂了是不是就不需要处理，肯定不是这样子的。一方面乳牙的龋坏，破坏也会带来严重的疼痛，影响孩子的生活质量，孩子哭闹，不能正常的进食。有些牙齿发炎严重的还会出现发烧、流脓的情况，所以对这一类的孩子的牙齿，也要进行重视和关注，有坏的情况要及时的进行治疗。是不是这些牙齿烂了就可以拔牙，不需要补牙，其实也不是。
如果乳牙坏了，没有及时的得到治疗，拔除了，对于下方恒牙的萌出，也是有很大影响的，容易造成恒牙的错位、错颌。如果乳牙过早的拔除，一定要在局部做一个间隙保持器，维持牙齿的间隙，这样能够诱导下方的恒牙，按照正常的位置萌出，正常的建立咬合关系。同时还要强调的是，5岁孩子的乳牙坏了，如果得不到及时的治疗，这种炎症会进一步的向牙根尖，牙根以外进行发展，最终可能产生严重的根尖炎，影响下方恒牙的发育和萌出。有些孩子甚至产生严重的问题，需要做手术，把恒牙一并切除或者摘除。
所以需要强调的是，5岁的小孩子牙齿烂了，也一定要重视，早期发现及时的去进行治疗。能补牙的一定是要进行充填的治疗，可以杀神经，可以进行充填，但轻易不要拔牙。如果最后实在是维护不了的，5岁孩子的乳牙需要拔除，但是要做间隙保持器，维持牙齿所占据的空间，这样有助于下方恒牙正常的萌出，避免将来恒牙列出现牙齿错颌的情况。还要强调的是乳牙的龋坏，会影响恒牙的发育，影响恒牙的萌出。所以乳牙坏了，不单纯是影响孩子，影响乳牙，还会对成年以后的牙齿造成影响。
牙齿烂了要拔吗
门诊经常会碰到患者问牙齿烂了要不要拔，这种烂牙是不是要拔：第一、取决于牙齿烂的程度，如果牙齿只是一般性的破坏牙根还是好的，经过治疗以后还能发挥功能，一般是建议能保留尽可能的保留。第二、牙齿烂了要不要拔，要看是哪颗牙齿烂了比如像智齿，如果一旦发生了龋坏出现了牙齿烂的情况，一般不进行过多的治疗，拔除就可以了。如果是关键的牙位，比如磨牙、前牙，只是单纯出现牙齿烂了的情况，要尽可能的进行治疗和保守，这样保留天然牙、保留天然牙的牙根，哪怕是有一个天然牙的牙根，在此基础上进行镶牙进行修复，最终的治疗效果也好于没有牙根进行的修复。
所以，在碰到牙齿烂了情况的时候不要盲目的去进行拔牙，一定是要找专业的牙医进行检查，要通过临床检查通过X线片的检查来判断，牙齿烂的程度、牙根是不是健康、遗留的牙根有多长、牙齿能不能治疗或治疗的难度必要性有多大。能治疗的牙齿尽可能的进行牙科治疗保留天然牙，保留天然牙的牙根或者是利用天然牙的牙根进行镶牙的治疗和处理，这样对于维护牙齿、牙列的完整性为保证正常的咬合和咀嚼功能，甚至保证全身的健康都是有很重要作用的。当然如果牙齿已经烂得很明显只剩下不能保留的牙根，这种情况下也不要过多的犹豫。因为烂牙根的存在势必在它周围会形成明显的炎症，这种炎症一方面影响邻近牙齿的健康，另一方面也有可能对牙槽骨、牙龈组织的健康构成威胁。更有甚者这种烂牙根的长期存在，对周围的口腔黏膜组织产生慢性刺激，甚至会导致局部组织的癌变和恶变。
所以，如果烂牙根不能保留了、不能发挥作用、不能治疗了，该拔的时候也不要过分的犹豫。因为这种烂牙根往往是一系列更加严重问题的根源，甚至于会引起一些致命性的疾病，早拔掉这些烂牙根早去除一些隐患，对健康也是有很大帮助的。
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