一般来说,如果是对于腹壁非常薄弱的病人,需要使用厚一点的补片。通常情况下,对于伤口是属于污染伤口的病人,可以选择一些可吸收材料的补片;如果病人非常肥胖、压力非常高,而且缺损也比较大,就需要使用一个更大的补片;如果病人的凝血机制不好,出现出血、血小板低的情况,或者是患者吃了抗凝药,或者是这一类的病人出现肝硬化、腹水、肝功能不好的情况,对于这种情况的病人,可能就会选择一些轻质、大网孔以及部分可吸收的补片,可以让患者耐受感染的能力,能够变得好一些。
腹腔镜疝修补术的适应症
腹腔镜疝修补术有着相应的适应症,首先就是双侧腹股沟疝,再一个是经传统前入路修补之后又复发的疝气,还有就是希望术后尽快的恢复正常生活和工作,另外就是其他部位的腹壁疝。
疝气是一种常发生在小孩和老人身上的疾病,危害性比较大,严重者需要做手术治疗。传统手术会造成比较大的创伤,腹腔镜疝修补术却能够很好的避免这个问题,因此它的应用越来越广泛,那么腹腔镜疝修补术的适应症有哪些?
一、什么是腹腔镜疝修补术
腹腔镜疝修补术也就是通过腹腔镜的方法所进行的疝气修补手术,主要有两种方法。一种是经腹腔腹股沟疝腹腔镜修补,再一种是腹膜前间隙腹腔镜修补。相对于传统疝气修补术来说,腹腔镜修补所造成的创伤更小,适合大部分的疝气患者。
二、腹腔镜疝修补术的适应症
1.双侧腹股沟疝
腹股沟疝是临床上最常见的腹外疝类型,双侧腹股沟疝是相对于单侧腹股沟疝来说的,其严重程度是一样的,如果能够及时的进行腹腔镜疝修补,可以有效的缓解病情,避免出现肠管嵌顿,绞窄以及坏死等严重的情况。
2.传统前入路修补的复发疝
有些疝气患者最开始发病的时候做的是传统手术,传统手术修补包括前入路修补和后入路修补,如果说之前做的是前入路修补,而现在又复发了,那就需要做腹腔镜疝修补术来治疗。很多患者并不知道自己之前是不是做的前入路修补手术,这一点可以由专业的医生来帮助判断。
3.希望术后尽快的恢复正常生活和工作
如果患者希望术后尽快的恢复正常生活和工作,也可以考虑做腹腔镜疝修补术。这是一种微创手术,在手术的过程中以及术后所造成的创伤都是比较小的,而且术后恢复的也很快速,特别适合有这种要求的患者。
4.其他部位的腹壁疝
除了腹股沟疝之外,其他部位的腹壁疝也可以应用腹腔镜疝修补术来治疗,比如说切口疝、脐疝、造口旁疝等。
腹腔镜疝修补手术的优势
腹腔镜疝修补手术的优势,可以包括几个方面。第一,可以避免疝病的患者,出现疾病再复发的情况;第二,不需要通过原来的伤口,在原来伤口的远处打戳卡,可以减少患者出现伤口和补片再感染的机会;第三,患者进行腹腔镜的疝修补手术,往往需要住院的时间,会比较短,病人很快就能够出院,既可以起到减少患者费用的作用,又可以节约医疗资源。
另外,与其他两种手术方式相比较而言,患者进行腹腔镜疝修补手术,还具有伤口美观、损伤小,以及术后疼痛轻的优点。此外,在不增加切口的情况下,可以使用一种方法来同时处理单、双侧的各种腹股沟疝(直、斜、股疝)。除此之外,患者进行腹腔镜疝修补手术,并发症低,不会引起阴囊水肿,也极少引起尿潴留。
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