肺气肿是指末梢细支气管远端气道弹性降低、过度膨胀、膨胀,肺容积增大,或同时气道壁受损的病理状态。肺气肿的临床表现和症状较轻,早期只有在工作中或运动中出現无症状或呼吸急促。随着肺气肿的发展,呼吸困难的程度越来越大,即使患者有一点活动,甚至完全休息,也会感到呼吸急促。
肺气肿的病因
1、阻塞性肺气肿的发病机制尚不完全清楚,一般认为与支气管阻塞和蛋白酶抗原失衡有关。吸烟、感染和空气污染可引起毛细支气管炎,使管腔狭窄或堵塞。吸入时,支气管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时,管腔缩小,空气滞留,肺泡压力增大,肺泡过度膨胀或破裂,失去径向牵引力,细支气管收缩和管腔狭窄。
2、肺血管内膜增厚,肺泡壁供血减少,肺泡弹性减弱,促进充气肺泡破裂。感染时蛋白酶的活性增加。α1抗胰蛋白酶抑制蛋白酶缺陷患者较少。
肺气肿的治疗
1、适当使用支气管扩张剂。如有必要,可适当选择糖皮质激素。
2、根据病原菌或经验使用有效的抗生素。
3、进行腹式呼吸、深呼吸、慢呼吸等呼吸功能锻炼,加强呼吸肌的活动,提高隔膜的活动。
4、家庭氧疗:12~15小时氧疗可延长患者生命,24小时持续氧疗效果更好。
5、物理治疗:根据情况制定太极拳、呼吸练习、定量步行或登山运动等计划。
婴幼儿脑水肿的病因及治疗方法,婴幼儿脑水肿的病因有哪些
小儿脑水肿是颅内高压症最常见的原因,脑水肿与颅内高压是同一病理的不同阶段。
常见原因:
(1)新生儿期:最多见的原因有窒息、产伤伴颅内出血、先天性脑积水以及细菌性脑膜炎等。
(2)婴儿期:颅内和颅外感染、颅脑外伤、各种原因引起的休克、呼吸衰竭,维生素A、维生素D过量或中毒等。
(3)幼儿期:颅内和颅外感染、外伤、惊厥、水及电解质紊乱、高血压脑病、食物或药物中毒、溺水、脑瘤等。
小儿颅内高压症由于常不能自述头痛,病情发展快,呕吐则为常见症状,常有呼吸不规律、惊厥、昏迷、瞳孔改变、血压高等,脑疝发生率亦较高。
小儿脑水肿的主要表现有:①呼吸不规则;②昏迷;③惊厥;④瞳孔改变;⑤呕吐;⑥高血压;⑦视乳头水肿;⑧前囟隆起;⑨头痛等。静脉推注甘露醇1g/kg后,症状于4小时内大多明显好转。新生儿颅内高压症除呼吸不规则外,常有呼吸减慢或肌张力松弛等。
脑水肿应如何治疗
(1)一般疗法:保持安静与休息,保证呼吸道通畅及输氧,维持血压、血糖、血电解质在正常范围,及时纠正酸中毒。
(2)抗脑水肿治疗:可使用甘露醇、速尿及地塞米松等药物进行综合治疗。
(3)人工亚冬眠疗法:凡急性脑水肿伴有发热者,应使体温在2~3小时下降至35~37℃,维持亚冬眠12小时左右,撤去冬眠药物,逐渐复温。
(4)氧自由基清除剂:可选用维生素E、维生素C,超氧化物歧化酶,过氧化氢酶等。
(5)液体疗法:给予等渗或高渗(2.5%~5%)NaHC03液纠正酸中毒,根据病情边补水边脱水。
表皮囊肿的病因有哪些,该怎么治疗
我的耳朵后有个肿块,去医院检查出表皮囊肿,请问医生,表皮囊肿的病因有哪些? 表皮囊肿该怎么治疗呢?
李庆哲回复:如果现在没有明显不适症状的话,可以暂时不做处理,对于身体健康没有太大影响。 如果出现疼痛或者明显增大的话,可以考虑通过手术进行切除,药物治疗无效。
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