灰指甲是受到真菌感染引起，一般真菌易感染到皮肤，所以患者是先患有足癣或手癣等皮肤疾病，久治不愈后，真菌累及指甲，就会出现灰指甲，导致指甲颜色、质地、形状发生改变。
灰指甲颜色可表现为灰色、绿色、黑色、棕色、白色，这是因为真菌产生色素不同，颜色也不太一样。得了灰指甲，因甲下角蛋白及碎屑沉积，使指甲质地发生改变，变得浑浊肥厚、变脆，还会出现裂纹。还有患者指甲会出现凹陷，外形不规则。但想要确诊灰指甲，还是要到正规的医院，通过真菌检查来确诊。
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