要想有一个健康的身体,必须对日常生活中常见的疾病多多了解,这样才能够做好预防工作,避免疾病来到我们的身边,就拿肺结核来说吧,在全面的发现和了解以后也是要选择较为合理且全面的检查是重要的,那么肺结核的辅助检查有什么呢。
(一)支气管镜检查:常用方法包括:
1、支气管镜直视下观察病变部位;
2.直视下病变或可疑病变部位的活检和刷检;
支气管镜介导下可疑病变区域行支气管肺泡灌洗术。通过这些方法获取病原学和组织病理学依据,从而提高肺结核的诊断敏感性和特异性。
3、支气管镜检查尤其适用于痰涂片阴性和伴有支气管结核堵塞支气管的病例。
(二)胸腔镜检查:有普通胸腔镜(Thoracoscopy)和电视胸腔镜(Video Assisted Thoracic Surgery,VATS)之分,检查部位主要是胸膜腔内胸膜或肺表面病变,应用穿刺获组织作病理诊断,是肺结核诊断的有效手段之一。
(三)纵隔镜检查:纵隔镜检查术是一种比较安全,可靠的检查手段,尤其是对诊断困难的肺结核合并纵隔淋巴结肿大者提供了有价值的诊断方法。
影像学检查:胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
关于肺结核这种疾病的检查方法,这是为了方便广大患者自检和了解整理的。希望大家能够好好关注一下,毕竟肺结核还是挺严重的一个疾病,大家要放在心上,身体是自己的,好好保护才是对的。
肺结核辅助检查有哪些
我想很多人都经历过肺结核的折磨,此病的来临会让我们患者朋友的生活变得一团糟,但是现在随着医疗水平的提高,已经有预防和治疗肺结核的有效方法了,所以大家不要惊慌,下面我们来了解一下肺结核辅助检查有哪些,这样就可以有效的帮助医生治疗此病。
1、白细胞计数
正常或轻度增高,血沉增快。
2、痰结核菌
采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种,但时间长。结核菌聚合酶联反应(PCR)阳性有辅助诊断价值。
3、结核菌素试验
旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,强阳性者有助诊断。
4、特异性抗体测定
酶联吸附试验,血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。
5、胸腔积液检查
腺苷脱氨酶(ADA)含量增高有助于诊断,与癌性胸腔积液鉴别时有意义。
6、影像学检查
胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
提高以上检查可以准确的判断出肺结核。肺结核具有很强的传染性,当周围有肺结核人群或是有肺结核的某些症状时一定要及时做检查,及时治疗。普通人还可以打预防针来预防肺结核这种疾病。不要对自己太大意。延误病情。
肺癌的辅助检查
肺癌的辅助检查包括:
(一)支气管镜检查
肺癌诊断中一项重要的辅助检查是纤维支气管镜检查。支气管活检、刷检、灌洗以及跨支气管壁的针吸活检常用于诊断多数支气管肺恶性病变。支气管活检用于诊断肺癌较支气管灌洗和刷检更敏感。由于小细胞肺癌病变可位于支气管黏膜下,所以活检尤为敏感。如果肿瘤在镜下可窥见,支气管灌洗和刷检的阳性率约为75%,活检约为85%,活检、刷检和支气管灌洗三者联合的阳性率为94%。相反,如肿瘤在镜下不能窥见,则刷检和支气管灌洗的阳性率为50%,活检的阳性率为60%。
(二)跨胸壁针吸活检
跨胸壁针吸活检有助于那些支气管镜检查不能发现的肺部病受的诊断,可在荧光屏、声图仪和胸部CT的引导下进行。由于跨胸壁针吸活检有一定的假阴性,活检为良性或不能确定诊断者不能排除恶性病变的可能性,因此不管跨胸壁活检结果如何,只要患者适合开胸手术就均应手术,以便明确诊断和治疗。跨胸壁针吸活检的指征为:不适合开胸手术,但又需明确诊断的肺部包块患者;既往有恶性肿瘤病史,肺部出现新病灶的患者。
(三)纵隔镜检查
纵隔镜检查在肺癌诊断和分期中的作用存在分歧。当无创性分期检查表明存在纵隔淋巴结转移时,纵隔镜检查能确定约70%存在纵隔淋巴结受累。当CT证明纵隔淋巴结直径>10mm,并需确定肺癌为不能手术时,常推荐做纵隔镜检查和活检。但须注意,许多组淋巴结(如食管旁、主动脉旁组)在纵隔镜检查中不能检查到,此时可应用左侧胸骨旁径路施行纵隔镜检查。对一些肺癌患者,可应用纵隔镜对这些区域的肿大淋巴结行活检。
(四)胸腔镜检查
业已证明胸腔镜最常应用于性质不明包块的诊断。此外,胸腔镜检查也常用于判断主动脉旁、主动脉弓下、气管支气管、隆突下、食管旁或肺门淋巴结转移,还有助于证实胸膜受侵或播散。随着肺包块定位定性技术的不断改进(如胸腔超声波和术前针刺定位),胸腔镜检查用于肺癌分期的适应证将扩大。
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