张力气胸的主要病理变化表现为大肺气泡破裂,严重患者支气管破裂,吸气时空气从破裂进入胸腔,破裂与胸膜相能的地方形成活瓣,呼气时关闭活瓣,胸腔内的空气不能返回气道。张力气胸容易引起低氧血症,治疗不及时会危害生命,张力气胸会引起肺组织萎缩,随着胸腔压力的增加,患者也会出现呼吸困难、胸痛等表现,这些病理变化程度与患者的病情有关,必要时通过手术缓解不良症状。
治疗张力气胸的方法是什么
1、降低胸膜腔压力:张力气胸的治疗原则应立即排气,紧急情况下,伤侧第二肋骨用针刺入胸膜腔,大量气体以喷射状排出体外,达到降低胸膜腔压力的目的。
2、使用引流管:治疗张力气胸可以在积气最高的位置放置引流管,使用负压吸引装置,使气体容易排出体外,一般经过这种闭式引流治疗,肺小裂缝可以在7天内关闭。
3、手术治疗:长期漏气的张力气胸患者,表示患者支气管和肺裂伤严重,必要时需要进行剖腹修补术,尽快修补裂纹,严重时需要进行肺叶切除术。
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