缺铁性贫血最主要的是铁蛋白缺乏、血清铁缺乏。慢性病引起的炎性贫血是不缺铁的，地中海性贫血也是不缺储存铁，所以这两个疾病都是血清铁蛋白是正常，甚至是偏高的水平。
平均红细胞血红蛋白含量偏低提示什么病
平均红细胞血红蛋白的含量，是指每个红细胞里边含有血红蛋白的平均量，以皮克为单位，正常值是27到34皮克，低于27皮克就认为是平均红细胞血红蛋白含量低，临床上常见的是小细胞性的疾病。
一般情况下，也是会结合红细胞的体积，以及网织红细胞的计数去做整个的贫血类型的判断。小细胞性贫血最常见的是缺铁性贫血，还有就是遗传性的，遗传病里边的地中海性贫血。地中海性贫血是珠蛋白合成障碍的一种贫血，具有一定的遗传特征，而且有地域性。还有就像慢性的一些炎症性疾病，或者肿瘤性疾病引起的炎性贫血，有的时候也是反映出来是一种小细胞性贫血的表现。当看到了平均红细胞、血红蛋白的含量偏低，同时红细胞的体积也偏小，这个时候就需要考虑上述讲的这几个疾病，就去做铁代谢相关的检查。通过铁代谢的相关检查，一般可以把这三类疾病做一个非常好的鉴别。
缺铁性贫血最主要的就是铁蛋白的缺乏，血清铁也缺乏，总铁结合力的能力是增强了，就是缺铁性贫血的表现。当慢性病引起的炎性贫血是不缺铁的，地中海性贫血也是储存铁是不缺的，所以这两个的疾病都是血清铁蛋白是正常，甚至是偏高的水平都可以。也有的时候，地中海性贫血和缺铁性贫血也是可以同时存在的，在慢性病性贫血里边也可以有缺铁的一些表现的情况。这两种类型都是非常特例的类型，就具体情况具体分析。
平均红细胞血红蛋白含量偏高什么意思
平均血红蛋白含量即MCHC，是每升血液中红细胞内含有的全部血红蛋白量总和，正常范围是正常范围是27-34pg，高于34pg是平均血红蛋白含量偏高。平均血红蛋白含量偏高，通俗的理解就是每升血液中红细胞含有的血红蛋白量高了，此时可能是因为红细胞数量增多引起的，也可能是因为红细胞体积变大引起的。
第一，红细胞数量增多了，那么平均血红蛋白量就会增加，这种情况常见于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病，此外就是久居高原的居民，高原反应造成代偿性红细胞数量增加。
第二，红细胞体积变大后导致平均血红蛋白含量偏高，这种情况最常见的就是巨幼红细胞性贫血，这是一种大细胞性贫血，主要是造血原料叶酸和维生素B12缺乏造成的，红细胞核内DNA合成障碍，细胞核增大，红细胞体积增大，但是在细胞质中血红蛋白的合成不受影响，所以红细胞内含有的血红蛋白量就相对增多，平均血红蛋白含量就会偏高。
第三，结合其他指标进行分析，如果平均红细胞血红蛋白含量偏高，同时平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度均升高的情况，可能是骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征，多发性骨髓瘤等，这种情况下需要进一步去血液科检查来明确，进行外周血涂片检查、骨髓穿刺、基因学检测等来诊断病因，确诊病因积极进行药物干预。
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