长期药物治疗效果不甚理想的患者，可以采用神经阻断手术，阻断神经的敏感性，减轻和控制症状，因为过敏性鼻炎的症状很多也是由神经反射引起，通过选择性的神经阻断手术，也能够达到控制症状的目的，但是还是不把手术作为主要的选择，因为药物治疗也能够起到很好的控制效果。
哪些过敏性鼻炎患者需要手术治疗
对于过敏性鼻炎患者的治疗，主要可以包括三大类的治疗方式。治疗过敏性鼻炎的方法，包括药物性治疗、手术治疗以及中医治疗。
针对过敏性鼻炎患者的治疗方式，首要选择的是进行内科的保守治疗，也就是药物治疗方法。一般情况下，过敏性鼻炎患者可以采用一些口服的抗过敏药物，或者是吸入性激素类药物，进行治疗。只有对于内科保守治疗效果不好的病人，同时，又合并鼻窦炎，或者是鼻息肉，或者是一些其他的咽腔疾病影响过敏性鼻炎治疗效果的患者，才会考虑有没有进行手术治疗的可能性。基本上，不建议过敏性鼻炎的病人，初始治疗进行手术。手术治疗只是在内科保守治疗完全没有效果，病人的病情症状非常重，非常需要缓解症状的时候，才会考虑用手术治疗。
急性鼻窦炎需要手术吗
急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种化脓性炎症，它属于一种感染性疾病，通常是在呼吸道感染的基础上导致，大多为细菌感染，主要是球菌和杆菌，也有部分病人是厌氧菌。因此，急性鼻窦炎的治疗原则应该是以非手术治疗，也就是药物治疗为主。
药物治疗又包括全身的抗生素治疗和局部的治疗，但是有两种情况引起的急性鼻窦炎有可能需要手术治疗。第一，引起急性鼻窦炎的原因是由于周围临近器官的病变导致，比如说在儿童中，由于腺样体肥大，经常会引起反复的急性鼻窦炎发作，甚至转成慢性鼻窦炎。在这种情况下，可能需要做腺样体切除手术，去除引起急性鼻窦炎的病因。还有一些牙源性的上颚窦炎，有可能需要拔牙术来消除病因，才能彻底的治疗急性鼻窦炎。
第二，如果一些急性鼻窦炎引起了眼眶、颅内及其他周围邻近器官的并发症，就要立即手术。眼眶的并发症主要是眼眶的蜂窝织炎，眶壁的骨炎、骨膜炎，眶内的脓肿，还有球后视神经炎等。常见的症状就是眼痛、视力下降、眼睑肿胀、眼球突出、眼球运动障碍，甚至复视等等。急性鼻窦炎还可能引起一些颅内的并发症，比如说化脓性的脑膜炎，海绵窦血栓性静脉炎等等。虽然这种并发症出现的几率很小，但是一旦出现就要立即手术治疗。
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