急性甲状腺冷结节是否一定要手术? 请问医
19X29X51mm右叶:29X33X54mm峡部:4.4mm甲状腺光点不均匀,斑点状回声减低,轮廓不规则。于双侧甲状腺见多个大小不等的囊室性、等回声区。左侧较大约10X16mm、呈等回声,右侧范围约31X44mm、呈等回声,境界欠清,回声不均匀。CDFI:甲状腺结节周边见条状血流信号环绕,双侧甲状腺内部血流信号稍丰富。颈部淋巴结探查:于颈部I、III区见数枚椭圆形淋巴结回声,最大约4X11mm,CDFI:血流信号未见明显异常。超声提示:双侧甲状腺增大双侧甲状腺光点不均匀、斑片状减低双侧甲状腺多发结节部分伴囊性变双侧颈部淋巴结稍增大。
张笑颜回复:桥本病的诊断可以明确,一般情况下可以口服少量甲状腺素片即可,但是桥本病的结节在物理诊断和影像学上很难与甲状腺癌鉴别,需要细胞学诊断,如果目前不想手术可以到肿瘤医院做穿刺细胞学检查。
甲状腺结节需不需要做手术
甲状腺结节是否要做手术,是根据临床的判断来确定,大多数的甲状腺结节常常是良性的改变,进行临床的随诊就可以了,但是对于某些结节,如果临床判断中出现这几个情况,就要进行手术干预。
第一个就是甲状腺的结节,通过临床医生的判断和影像学的检查,高度怀疑是甲状腺癌的话,也就是甲状腺的恶性结节,要考虑进行穿刺病理学明确进行手术治疗。
第二个情况,即使考虑是良性的结节,但是增长得非常快、体积比较大,出现了一些压迫症状的话也要考虑手术。
第三种情况,对于甲状腺结节出现了一些合并功能的改变,就是结节在生长的过程中功能非常活跃,出现了一些功能的改变,就是说出现了甲亢,这时候如果把结节切除了,功能亢进的状况就可以改变了。所以遇到这几种情况的话要进行手术的治疗,手术的方式目前有多样,可以结合病情、结合病人的意愿,结合医生的手术的技巧来选择。
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