成年人龋齿发展缓慢,一般发病于牙齿颈部,少发病于沟槽等部位,但儿童发病部位与成年人正好相反,主要以沟槽为主,牙齿颈部少发病,治疗前应注意区分。
近年来儿童龋齿发病率非常高,对儿童牙齿发育非常不利,原则应以预防为主,早发现,早治疗,以下科学治疗龋齿的方法介绍
一、龋齿组织填充法
是治疗龋齿组织最常用的方法。适用于牙齿龋坏后可制作固位孔形的牙齿。利用补牙洞型将填充材料固定在牙齿上,恢复牙齿缺损和功能,保持牙齿形状,保持牙列的完整性。
二、龋坏组织磨除法:
适用于龋坏面积广泛,如整个咬合面龋坏以及牙釉质或牙本质层剥落,不能制成补牙洞形的牙齿。重点磨除过锐的牙尖、牙边缘和表层龋坏组织,达到阻止龋坏继续发展的目的。
三、药物疗法:
适用于龋环比较浅,还没有形成龋洞的初期龋。使用的药物是氨硝酸银。采用氨硝酸银棉球对龋齿病变组织进行涂抹,一般重复涂抹1-2分钟,用热气吹干,吹干后重复涂抹1次,再次吹干,达到药物治疗龋齿组织的目的。因为氨硝酸银是一种防腐杀菌性药物,具有防腐、收敛、杀菌及腐蚀作用。氨硝酸银棉球涂抹的龋齿组织,一般使用丁香油或10%的福尔马林棉球涂抹产生银黑色,形成蛋白银和还原银,沉积在牙本质管内,堵塞牙本质管,停止牙本质管内的细菌繁殖,最终阻止龋齿的发展。药物疗法常与龋坏组织研磨法结合治疗,效果更好。药物方法只适用于后牙治疗。氨硝酸银能染色牙齿,不适用于前牙治疗。
四、龋齿组织再矿法:
是指人工调制钙、磷、氟化物的矿液作用于牙齿,使牙齿病变区组织矿物化,即使矿液中的钙、磷、氟化物渗透到牙齿病变区。这种可以使病变区组织重新获得矿物质的过程称为再矿化。龋齿组织再矿化方法适用于初期龋齿。具体方法是使用人工制作的矿液含有漱口水。临床上,采用再矿化方法治疗早期龋齿,可以缩小白濑色或停止发展。再矿化疗方法简单,效果好,无痛苦安全。
如果龋齿不是深龋齿,也可以进行药物治疗,虽说药物治疗可以达到一定的治疗效果,但也有可能复发,因此在进行药物治疗时,也要注意保持口腔卫生,增加牙齿的抗病能力等。
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