新生儿黄疸的检查项目有哪些

导读: 1、胆红素测定 2、血常规检测 3、溶血检查 4、肝功能检测 4、头颅磁共振检查

新生儿出现黄疸时,首先可以经皮做胆红素测定,通过胆红素数值可以初步判断是生理性黄疸还是病理性黄疸;其次可以进行血常规检测、溶血检查、肝功能测定等,判断引起病理性黄疸的病因;如果担心出现了核黄疸,还可以做头颅磁共振检查。

新生儿黄疸可能是生理性黄疸,也可能是病理性黄疸。如果是生理性黄疸,一般多喝水、多排泄,就可以促使黄疸尽快消退;如果是病理性黄疸,需要及时查明病因对症治疗,促使黄疸尽快消退,以免出现核黄疸、智力障碍等后遗症,那么,新生儿黄疸的检查项目有哪些呢?
  

1、胆红素测定


  如果新生儿出现黄疸时,可以先经皮做一个胆红素的测定,检测额头皮肤、胸前皮肤、腹部皮肤黄疸的数值,取这些数值的平均值就可以大概估测新生儿黄疸的严重程度,通过数值也可以初步的判定是生理性黄疸还是病理性黄疸。
 

 2、血常规检测


  细菌感染,引起败血症时,也会出现严重的黄疸,所以发现孩子黄疸比较严重,并且伴随着发烧、嗜睡、拒吃等症状时,可以及时做一个血常规检查。根据检查结果,可以判断是否是感染、败血症等引起的病理性黄疸。
 

 3、溶血检查


  母婴血型不合,会因溶血出现黄疸,所以一旦新生儿出现严重的黄疸时,最好做一个溶血方面的检查,比如血液生化检查、血型检查、特异性抗体检查、血清胆红素检查等,这样就可以明确的判断黄疸是否是溶血引起的,为治疗方案的制定提供依据。
 

 4、肝功能检测


  如果新生儿的黄疸值非常高,但新生儿能吃、能喝、能睡,精神状态比较好,可以做一个肝功能检测,看看肝功能有没有损害,转氨酶高不高,胆红素有没有升高等,如果在检查中发现转氨酶升高、胆红素升高、肝功能受损,可能是出现了肝炎,需要及时进行治疗。
 

 4、头颅磁共振检查


  如果新生儿的黄疸值特别高,还有可能还会出现核黄疸。所以最好能做头颅磁共振检查,判断胆红素值升高对大脑有没有影响,一旦确诊应该及时治疗,以免出现智力障碍等后遗症。

新生儿疱疹的检查项目有哪些,宝宝疱疹的检查项目都有什么


新生儿疱疹是因母亲患有生殖器疱疹,致使新生儿出生时由产道被单纯疱疹病毒感染。多见于早产儿以及缺乏获得性母体IgG的新生儿。常在出生后第4~6天起病,表现为喂养困难、高热,肝脾肿大和黄疽,皮肤及眼结合膜可发生疱疹。病情严重,易致死亡。少数幸存者,几乎皆遗留有永久性大脑功能障碍。那么,新生儿疱疹的检查项目有哪些?

实验室检查:

1。疱液涂片检查取新鲜水疱疱底的疱液作涂片,用Giemsa染色,一般可见许多棘刺松解、一个或数个核的气球状细胞以及嗜伊红性核内包涵体。有条件时,可用电镜直接寻找疱液中的病毒颗粒。

2。疱液病毒培养与接种取材时要用醋酮(不能用酒精)消毒水疱,然后用干燥的细针吸取疱液置于消毒的试管内,立即送往化验室进行培养和接种。若将疱液接种于家兔的角膜,能引起树枝状角膜炎。

3。免疫荧光检查刮取疱底部疱液置于玻璃片上,再加上2滴磷酸缓冲液的生理盐水,混合,空气中干燥,固定,用兔抗疱疹病毒血清及荧光素标记抗兔球蛋白染色,则可见阳性荧光。其敏感性较高且迅速,但只适用于早期损害。

4。血清抗体测定对原发性单纯疱疹的患者,测定其血清中和抗体的效价,对诊断有帮助,在血清中亦可发现IgM抗体。

5。多聚酶链反应(pCR)方法检测用钻孔或手术方法取皮损放入离心管中,-20℃冰箱保存待行pCR检测。1987年Cao等研究证实用HSV共同型引物可从皮肤及石蜡组织标本中迅速、简单、敏感和特异地检测出皮肤和粘膜HSV感染,并且证实该引物对HSV的扩增是特异的。

常见的单纯疱疹多为复发型,根据其临床特点,如成群的水疱,好侵犯皮肤与粘膜交界处,多见于发热及消化障碍的疾病中,自觉有灼热及痒感等,即可诊断。对某些少见的原发型者,有时需配合特殊的实验室检查以助诊断。

新生儿黄疸的检查有哪些

新生儿黄疸的检查有哪些

1、胆红素检测

是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。

2、其他辅助检查

(1)、红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低,网织红细胞增多。

(2)、血型包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统),特别是可疑新生儿溶血病时,非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。

(3)、红细胞脆性试验怀疑黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。若脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白病。

(4)、高铁血红蛋白还原率正常>75%,G-6PD缺陷者此值减低,须进一步查G-6PD活性测定,以明确诊断。

(5)、血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查疑为感染所致黄疸,应做血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低,有中毒颗粒及核左移。

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