考虑神经梅毒需通过临床症状和辅检结果来判断。从临床症状看，若梅毒患者出现神经系统病变，如梅毒性脑膜炎引起颅内压的增高、脑神经麻痹、脑血管梅毒引起脑供血不足，以及脑实质的神经梅毒导致的脊髓痨、麻痹性痴呆等，可考虑神经梅毒；从检查结果看，若患者经正规治疗后，血清滴度降到一定范围后固定在某个值，也可考虑神经梅毒。
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