对于病理性的原因，可分为心脏性的和心脏以外的，心脏性的有老年性的，常见的叫病窦综合征，心脏可以表现为平均的慢，或者是绝对值、间歇值的慢。对于这种情况，特别慢，有症状可以用药物治疗，也可以手术，起搏器治疗。药物治疗有阿托品、氨茶碱、异丙肾，假如说这些药物效果不好，病人症状又比较明显，甚至出现晕厥、危及生命的情况，建议可以考虑用起搏器进行介入治疗。
除此之外，也需要对引起心跳减慢的其他疾病进行治疗，常见的有心脏病变，如心肌炎、心肌梗死、心肌缺血等，患者大多会出现胸闷、心慌、心律失常、心悸等症状，也可以通过心电图、彩超进行明确的诊断。像这种情况，有症状的也可以吃药，必要的时候也可以进行起搏器治疗。
另外，就是心脏外的疾病，包括甲状腺功能减退，往往会出现心跳减慢，像这种情况下，同时也会伴有下肢浮肿、消瘦等多种表现，可以通过给与甲状腺激素补充，来进行治疗。另外，就是脑部疾病，包括颅脑缺血、脑部损伤、脑部肿瘤等疾病，都能够引起心跳速度减慢，大多需要口服药物或者手术来进行治疗。
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