急性肾小球肾炎如果是急性链球菌感染后的肾小球肾炎,主要危害是在急性期时,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,这些症状突然同时出现,甚至病人可能合并一过性肾功能不全。
如果病人在急性期,高血压得不到控制,可能严重出现高血压危象。如果出现急性肾功能不全,病人可能出现少尿、纳差等肾功能不全表现。如果急性肾小球肾炎,在急性期没有得到适当处理,病人没有得到充分休息,部分病人可能病情不能完全缓解,遗留下蛋白尿或血尿变成慢性肾小球肾炎。
小儿急性肾小球肾炎的表现有哪些
本症在临床上表现轻重悬殊,轻者可为“亚临床型”即除实验室检查异常外,并无具体临床表现;重者可并发严重循环充血、高血压脑病、和急性肾衰竭。
(1)前驱病史:发病前10天左右常有上呼吸道感染、扁桃体炎等链球菌前驱感染史;以皮肤脓疱疮为前驱病史者,前驱期稍长,约2~4周。
(2)水肿:初期以眼睑及颜面为主,渐下行至四肢,呈非凹陷性,合并腹水及胸腔积液都少见。
(3)尿量:尿量减少与水肿平行尿量越少水肿越重。少尿标准为学龄儿童每天尿量<400ml,学龄前儿童<300ml,婴幼儿<200ml或每天尿量少于250ml/m2;无尿标准为每天尿量<50ml/m2。
(4)血尿:血尿:常为起病的第一个症状,几乎全部病人均有血尿,其中肉眼血尿出现率约为40%; 1~2周后转为镜下血尿,轻症病人多数无肉眼血尿。
(5)蛋白尿:几乎全部患者尿蛋白阳性,但蛋白尿一般不严重,在0.5~3.5g/d之间
(6)高血压:见于70%的病例。 高血压见于30%~80%的病例,系因水钠潴留血容量扩大所致,一般为轻或中度增高。大多于1~2周后随利尿消肿而血压降至正常,若持续不降应考虑慢性肾 炎急性发作的可能。不同年龄组高血压的标准不同:学龄儿童≥(130/90mmHg);学龄前期儿童≥(120/80mmHg);婴幼儿≥(110 /70mmHg)为高血压。
(7)肾功能损伤:常有一过性氮质血症,血肌酐和尿素氮轻度升高,经利尿数日之后,氮质血症即可恢复正常。少数患者病情较重,可发生急性肾衰竭;
(8)实验室检查:有一过性贫血,抗链"O"升高,ESR升高,补体降低等。
急性肾小球肾炎的危害有什么
急性肾小球肾炎是指由于急性链球菌感染以后的肾小球肾炎。一般情况下,患者在急性肾小球肾炎的急性期,会同时出现血尿、蛋白尿、水肿以及高血压,甚至也有一部分的患者,可能会合并一过性的肾功能不全。
如果病人在急性肾小球肾炎的急性期,高血压得不到有效的控制,那病人就可能会出现严重的高血压危象;如果急性肾小球肾炎的患者,发展到急性肾功能不全,那病人就可能会出现少尿以及纳差等表现;如果急性肾小球肾炎的患者,在疾病的急性期,没有得到适当的治疗,而且病人没有得到充分的休息,有一部分的病人有可能会发生病情不能完全缓解,最后遗留下蛋白尿或者是血尿。对于出现这种情况的患者,会由一开始的急性肾小球肾炎,变成慢性肾小球肾炎。
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