精神分裂症大部分病人属慢性起病，如学生学习成绩明显下降、丧失工作的积极性，工作能力下降、对人冷淡，待人疏远，兴趣丧失，对家人亲情丧失、不知关心照顾，生活懒散，言语离奇，有时令人费解，敏感多疑，性格明显改变、常伴有明显行为异常。部分病例可急性起病，表现为突然兴奋、冲动，言语凌乱，行为紊乱，幻觉和妄想。因而，早期精神分裂可能出现幻听的症状。
但出现幻听不一定是早期精神分裂症。因为除了精神分裂症，抑郁症、毒品所致精神障碍、痴呆等等精神障碍也会出现幻听，吸毒导致的幻听是很常见的，一些躯体疾病诱发精神障碍时，也会出现幻听，如甲状腺功能异常伴发的精神障碍、颞叶癫痫等。
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