精神分裂症的起病非常缓慢,但是确实有部分患者是急性起病。患者起病非常急,多在三到五天之内会出现明显的精神异常,出现兴奋、躁动、冲动毁物、行为反常,惊恐、恐惧等情感表现。
急性起病的精神分裂症样患者,部分患者其实是急性短暂性精神病,经过治疗以后完全恢复正常,并不是真正的精神分裂症。但是也有一部分经过治疗以后恢复不错,但会再次复发,出现幻觉、妄想等典型精神病性症状。
一急性起病的患者,使用的药物都是控制兴奋躁动的药物,常用的药物包括奥氮平、喹硫平、氟哌啶醇等药物。起效非常快,疗效很好。
急性精神分裂症
急性精神分裂症有兴奋、躁动、冲动毁物、行为反常,惊恐、恐惧等情感表现。
急性起病的精神分裂症,并不常见。患者起病非常急,多在三到五天之内会出现明显精神异常,急性精神分裂症治疗效果往往都很好。部分患者其实是急性短暂性精神病,经过治疗以后完全恢复正常,并不是真正的精神分裂症。
部分急性起病的精神分裂患者,经过治疗以后恢复不错,但是再次复发,出现幻觉、妄想等典型的精神病性症状。这种患者是真正的精神分裂症患者。
慢性的精神分裂症
慢性精神分裂症,至今缺乏明确的定义。一般通过结合患者的病程和临床表现,把阴性症状为主的精神分裂症患者,比如淡漠、动机缺乏、社会性退缩,不愿意和人打交道,工作生活能力明显下降的患者,或者病的时间比较久的患者,称为慢性精神分裂症。慢性精神分裂症和患者的患病时间多少,关系不密切。慢性精神分裂症的诊断主要与患者的症状相关。
一般情况下,精神分裂症患者中,大约1/3的患者疗效并不好,治疗效果并不十分理想,会残留很多症状,而这部分患者特别容易转化成慢性精神分裂症。
慢性精神分裂症患者的精神衰退比较明显,患者往往与现实脱离、退缩,整日呆在家里卧床不起。或者出现行为异常,比如收集很多垃圾、生活自理能力明显下降,患者经常蓬头垢面,情感非常淡漠,面无表情。这样的患者,需要家属付出较大心血来长期照顾和护理。目前一些药物对于治疗这种慢性、阴性症状为主的精神分裂症,效果不错,比如氨磺必利、阿立哌唑,还有新出的布南色林、鲁拉西酮,对这种阴性症状为主的患者,效果也都是不错的。
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