房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一,严重的困扰着我国新生患儿的健康。目前通过几十年的对房间隔缺损等一系列先天性疾病进行研究、筛查、诊断和治疗,已经有了很好的一套诊治房间隔缺损的体系。如果出现房间隔缺损,建议大家到正规的医院去就诊、评估。
医生会进行心脏超声的检查,小于5mm以下的房间隔的缺损,可以采取保守不治疗、密切观察等手段。较大的房缺,需要进行评估,可能会建议患者进行手术治疗。手术的适应症是较大的房缺,患者不进行房缺窟窿的闭合,就会影响健康,会导致右心衰、肺动脉高压,由专业的医生来评估。
早期发现没有任何手术的禁忌症,没有感染,没有任何影响到患者手术的穿刺的部位,以及麻醉的禁忌,则认为需要做房间隔缺损的封堵。医生都会安排进行评估,是否需要进行外科开刀,还是进行微创的不开刀的封堵,要根据房缺的房缺的边缘、位置、大小进行综合的判断。
房间隔缺损手术适应症
首先医生会进行心脏超声的检查。如果是小于五毫米以下的房间隔缺损,可以采取保守不治疗、密切观察等手段。如果是较大的房缺,评估后有可能会建议患者进行手术的治疗。
医生要根据房缺的边缘、位置及大小进行综合的判断,是进行外科开刀,还是进行微创的不开刀封堵。总之,建议患者到正规的心脏专科就诊,听从医生的专业意见。
房间隔缺损手术的后遗症
房间间隔缺损是先天性心脏畸形的一种,一般由遗传引起,单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存。房间隔缺损最有效的治疗方法是手术治疗,手术后可能会出现并发症,术后必须进行护理,防止后遗症。
房间隔缺损手术后遗症
1、心律失常,手术后心律失常,心房颤动、频繁房间性早搏、频繁房间性早搏、窦性心动迟缓、窦性心动迟缓等,但疤痕依赖的房间速度和房间扑相对最常见。
2、堵塞可能的后遗症是活动力下降,堵塞前左右房间的压力相互释放,堵塞结束后左右房间不通,压力的变化发生变化。
3、肺动脉压力上升的情况下,短期内压力持续上升,患者活动耐力下降,稍微活动就会出现呼吸困难和呼吸。
房间隔缺损手术注意事项
1、手术后需要适当休息,发生心律失常的概率很高,特别是手术时,会影响心脏的传导通道。
2、术后3个月内尽量避免感冒,避免呼吸道感染,发热后必须在医院进行血液检查,排除感染性心内膜炎。
3、术后三个月尽可能避免剧烈的体育活动以防止封堵器移位或者是脱落。这段时间要均衡饮食,合理营养,低盐低脂饮食,尽量避免吃刺激性食物,多吃蛋白质和维生素丰富的食物。
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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术,建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查,与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵,术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查,术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周围微血栓的形成,术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的
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