根据膈疝的发病原因也可以分为两类。一类是先天性膈疝,要通过查体才能发现。另一类是创伤性膈疝,一般是外伤或医疗手术导致膈肌受损产生的。
膈疝分类
膈疝有两种分类方式,按位置分为胸骨后和左后方两类膈疝,按病因分为先天性和创伤性两类膈疝。
一、根据位置分类。前面胸骨的后方,也是前纵隔的位置,最常见是脂肪疝入。脂肪向上疝入到胸腔,压迫在心脏的周围,这是胸骨后膈疝。另外左后方的膈肌也常出现缺损,这个位置比较深,也难修补,会有结肠或脾脏疝入到胸腔,就是左后方膈疝。
二、根据病因分类。患者没有明显症状,自己感觉不舒服时,查体发现膈肌有缺损,如结肠和胃跑到胸腔,这种叫做先天性膈疝。有外伤患者损伤了膈肌,当时没发现,没及时做修补,就留了一个缺损,或是做了食管切除、过膈肌缝合后膈肌变薄弱,导致腹腔的脏器跑到胸腔里,叫创伤性的膈疝。
新生儿的多种不同分类方法,宝宝的多种不同分类方法
新生儿脱离母体进入外环境,各个方面都有一个逐渐适应环境的过程,要特别注意新生儿的护理和喂养。新生儿期是一生中发病率和死亡率最高的阶段,越来越受到医务工作者的重视。
新生儿的多种不同分类方法:
新生儿的分类方法有许多种,最常用的是依据胎龄分类和依据体重分类。
根据胎龄分类:
①足月儿37周至42周的新生儿。足月儿各器官、系统发育基本成熟,对外界环境适应能力较强。
②早产儿28周至不满37周的新生儿。早产儿尚能存活,但由于各器官系统未完全发育成熟,对外界环境适应能力差,各种并发症多,因此要给予特别的护理。
③过期产儿42周以上的新生儿。过期产儿并不意味着他们比足月儿发育的更成熟,相反一部分过期产儿是由于母亲或胎儿患某种疾病造成的,生后危险性更大,家长决不能掉以轻心。
根据体重分类:
①低出生体重儿2500克的新生儿。
②正常体重儿2500―4000克之间的新生儿。
③巨大儿4000克的新生儿。低出生体重儿大部分为早产儿,部分为过期产儿。随着人民生活水平的提高,孕妇注意加强营养,胎儿在母体内获得了良好的营养,体重越来越重,巨大儿增多,但要提醒家长,部分巨大儿是由于母亲或胎儿患某些疾病所致,如母亲患糖尿病,胎儿有RH溶血病等,所以不能盲目认为新生儿越胖越好。
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