新生儿肺炎是最常见的一种感染性疾病，孩子越小越易患病，多发生在出生不久的孩子，一年四季都可发生，所以家长们对这种疾病要尽早做预防，那么小儿肺炎诊断方法有哪些呢?下面让我们一起了解一下。
新生儿肺炎往往表现为鼻塞、咳嗽、发热、精神萎靡、呛奶、不哭、口吐细白泡沫、呼吸浅等表现;口周或肢端可见青紫，其他部位皮肤发灰或苍白;感染严重的患儿可呼吸暂停。
专家提示：父母要注意观察新生儿的一般状况当孩子吃奶困难、惊厥、嗜睡、喘鸣、发热或体温不升时，均应立即意识到孩子患了较重的疾病，必须立即去医院明确诊断并及时治疗。
专家表示：判断是否患了肺炎最简单的办法有两种数呼吸根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ari)方案所定：当小于两个月的婴儿，在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次，可视为呼吸增快;如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快;观察胸凹陷小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。
这是由于患肺炎时，孩子需要比平时更用力吸气，才可完成气体交换所致。如果新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷，就可诊断为重度肺炎，必须住院治疗。
大家对新生儿肺炎的判断方法应该有了进一步的了解吧，出现相关症状一定要到医院及时诊断治疗。
小儿肺炎有哪些症状？小儿肺炎的治疗方法有哪些？
小儿肺炎是一种以发热、呕吐、呼吸困难、精神萎靡不振、肺部感染炎症症状等为主要临床表现的疾病。大部分小儿肺炎是由于病原体感染、吸入羊水及油类或过敏反应等导致。一般情况下，有感染的婴幼儿或免疫力低下的儿童、早产儿、反复呼吸道感染的小孩等都是小儿肺炎的多发人群。那么，如何判断自己的孩子有没有得小儿肺炎呢？小儿肺炎有哪些症状？又应该如何治疗呢？接下来就有请广东省中医院主治医师翁泽林为我们解答。
小儿肺炎有哪些症状？
小儿肺炎最主要的症状是发热、咳嗽、咳痰和气喘。如果患儿发热体温超过38度，伴有三凹征，特别是吸气时有胸壁的凹陷，一般是提示肺炎病情较为严重。一岁以下的儿童，出现呼吸、心率偏快，对临床诊断肺炎有很大的帮助。
小儿肺炎的治疗方法有哪些？
小儿肺炎的治疗方法有以下几种：1、氧疗，吸氧有助于纠正缺氧的表现；2、针对肺炎的病原体治疗，肺炎最主要是感染引起，感染分为病毒、细菌和非典型的病原体；3、雾化吸入治疗，雾化可直接作用于气道靶器官，起效快，不良反应较少，可以快速打开气道；4、中医中药治疗，通过中药汤剂辩证论治及中药穴位贴敷。
患有小儿肺炎的患儿是要定期复诊的，患者需要携带个人病历及以往的检查报告单。如果患儿在经过一定的治疗后症状没有减轻，甚至有所加重，则需要及时就诊。除此之外，复诊时还可能会做一些血常规、胸部x线片等检查，家长最好在就诊前做好准备，如给孩子穿容易穿脱的衣物，方便医生检查患儿胸部、叮嘱患儿在医生听诊胸部时，配合医生吸气和呼气等。
本文指导医生：
翁泽林
广东省中医院 儿科
副主任医师
擅长疾病：
中医、中西医结合治疗儿科呼吸道疾病，消化道疾病及儿童保健，如慢性咳嗽、哮喘、反复呼吸道感染、支气管... [详细]
小儿肺炎有哪些特征,五个方法正确判断
肺炎是一种常见的疾病之一，特别是孩子得肺炎的情况最为普遍，在孩子得病后，会让好多家长特别苦恼，我们也要及时判断、尽早治疗。
小儿肺炎症状
1、一般症状：发病前常有上呼吸道感染数日，体温可达38-40℃，大多数为弛张型或不规则发热，小婴儿多起病缓慢，发热不高，其他表现可有拒食、呕吐、呛奶。
2、呼吸系统：大多起病急，主要症状为发热、咳嗽、气促。
（1）发热：儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。
（2）咳嗽和呼吸：这些孩子往往起病急，先有感冒”症状，持续时间约3天，表现发低烧（测量体温在38℃左右）、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2—3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表。
（3）胸部：由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。
3、循环系统：轻度缺氧可知心率增快，重症肺炎可合并心肌炎和心力衰竭。
4、神经系统：轻度缺氧表现烦躁、嗜睡；脑水肿时出现意识障碍，惊厥，呼吸不规则，前囟隆起，有时有脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝或消失。
精神状态：要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。
5、消化系统：轻症常有胃纳差、吐泻、腹胀等；重症可引起中毒性肠麻痹，肠鸣音消失，腹胀严重时呼吸困难加重。消化道出血可呕吐咖啡样物，大便隐血阳性或排柏油性样便。
6、食欲下降：得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。
小儿肺炎判断方法
1、看发热：儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。
2、看咳嗽和呼吸：判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快（即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分；2-12个月婴儿≥50次/分；1-5岁幼儿≥40次/分），两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。
3、看精神：要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。
4、看食欲：得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。
5、听胸部：由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着 听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。
小儿肺炎检查
1、外周血检查
（1）血白细胞检查 细菌性肺炎白细胞总数和中性粒细胞多增高，甚至可见核左移，胞浆有中毒颗粒；病毒性肺炎白细胞总数正常或降低，淋巴细胞增高，有时可见异型淋巴细胞。
（2）C反应蛋白（CRP） 细菌感染时，血清CRP浓度上升；非细菌感染时则上升不明显。
2、病原学检查
（1）细菌培养和涂片 采取痰液、肺泡灌洗液、胸腔穿刺液或血液等进行细菌培养，可明确病原菌，同时应进行药物敏感试验。亦可做涂片染色镜检，进行初筛试验。
（2）病毒分离 应于起病7日内取鼻咽或气管分泌物标本做病毒分离，阳性率高，但需时间较长，不能做早期诊断。
（3）病原特异性抗体检测 发病早期血清中主要为IgM抗体，但持续时间较短；后期或恢复期抗体产生较多。以IgG为主，持续时间较长。因此，急性期特异性IgM测定有早期诊断价值；急性期与恢复期双份血清特异性IgG检测4倍以上增高或降低，对诊断有重要意义。
（4）细菌或病毒核酸检测 应用杂交或PCR技术，通过检测病原体特异性核酸（RNA或DNA）来发现相关的细菌或病毒，此法灵敏，可进行微量检测。
（5）其他试验 鲎珠溶解物试验有助于革兰阴性杆菌肺炎的诊断。
3、血气分析 对重症肺炎有呼吸困难的患儿，可作Pa02、PaC02及血pH值测定，以此了解缺氧、酸碱失衡的类型及程度，有助于诊断、治疗和判断预后。
4、X线检查 支气管肺炎可表现为点状或小斑片状肺实质浸润阴影，以两肺下野、心膈角区及中内带较多；也可见小斑片病灶部分融合在一起成为大片状浸润影，甚至可类似节段或大叶肺炎的形态。肺不张可见均匀致密的阴影，占据一侧胸部、一叶或肺段，阴影无结构，肺纹理消失；肺气肿可见病侧肋间距较大，透明度增强；并发脓胸可见肋膈角变钝，积液多可见一片致密阴影，肋间隙增大，纵隔、心脏向健侧移位；肺大泡时则见完整的薄壁、多无液平面的大泡影。
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