很多人都知道，癫痫病可以分为继发性和原发性两种。原发性癫痫主要是因为遗传而发病，继发性癫痫则更多的是因为后天因素。对于老年癫痫来说，更多的是继发性癫痫，老年人患有原发性癫痫的几率非常低。所以，从继发性癫痫入手，了解老年人癫痫的问题便会比较简单。
老年继发性癫痫是怎么回事？
癫痫的发病机制比较复杂，老年人癫痫的发病机制尚未完全明了。近年来由于神经生化和分子生物学的进展，进一步认识到其发病机制与中枢神经系统的神经递质有密切关系，目前认为与中枢神经系统抑制性递质γ-氨基丁酸的减少及兴奋性递质谷氨酸的增多有关，
谈到发病原因，各种脑血管病均可发生癫痫，占老年癫痫病因的30%～40%。主要为缺血性血管病。在出血性脑血管病中，癫痫多在急性期发生或为首发症状；而在缺血性脑血管病除急性期可发生外，约33%在随后发生。脑肿瘤也是老年癫痫的常见病因，其中以脑膜瘤，脑转移瘤，脑胶质瘤多见特别是脑膜瘤随年龄增长而增多。癫痫常可以是脑瘤的首发症状，比颅内压增高的症状出现。
对于老年患者来说，在治疗过程中，需要考虑的往往不单单是癫痫发作的问题，还要考虑到老人身上可能发生的其他疾病。因为，老年人身体羸弱，到了晚年或多或少都会患有其他病症。因此，在就诊之时，家人一定要对医生说明，这样医生在治疗方法选择以及药物选择方面就会提起注意，避免了造成不良后果的可能。
继发性癫痫病因多,脑部疾病是主因
很多人不能确定癫痫是否会遗传，针对这个问题还有待咨询医生。专家认为，癫痫在治疗的过程中可能会留下一些大脑方面的后遗症，这其中也包括遗传，通过研究发现，癫痫是具有一定的遗传趋势的，下面来看专家对癫痫的分析。
常见的继发性癫痫的原因有：
脑外伤是引起癫痫的常见原因，但平时摔跤碰了头皮或夜晚从床上掉下来并不会引起羊癫风发作。一般指的是较严重的外伤，损伤程度越重发生癫痫的可能性就越大。外伤后昏迷时间的长短，与癫痫发生率没有一定关系，开放性颅脑损伤比闭合性损伤发生机会要多。如脑外伤合并脑血管病、颅内出血、颅骨凹陷骨折，发生癫痫的机会就更大些。
出生后各种脑炎、脑膜炎虽然在急性期治疗痊愈后，过了一段时间，也有可能出现癫痫发作；脑部寄生虫病如脑囊虫病，脑型肺吸虫病，脑型血吸虫病都可以引起癫痫；由于食用了没有充分煮熟的受绦虫卵污染的猪肉，蔬菜或食物，囊尾蚴寄生在脑内，产生羊癫风。
而出生后各种原因引起的缺氧、中毒等也会引起癫痫发作。另外脑部肿瘤也会引起癫痫发生，但并不多见，在癫痫中只占1%左右。在小儿，脑肿瘤常常是小脑肿瘤及中线部位的肿瘤，引起癫痫发作的机会就更少了。
继发性癫痫的原因十分复杂，这也是继发性癫痫难治的原因之一。想治好继发性癫痫，就需要对继发性癫痫的病因有所了解，只有弄清病因，才能使继发性癫痫的治疗更加有的放矢，为治疗提供良好保障。
可引起继发性癫痫的颅内疾病
继发性癫痫又称症状性癫痫，见于多种脑部疾病和引起脑组织代谢障碍的一些全身性疾病，占癫痫的大多数，可发生于各个年龄组，常见的可引起继发性癫痫的颅内疾病包括以下几类。
1、脑先天性疾病，如脑穿通畸形、小头畸形、脑积水、胎儿感染、各种遗传性代谢病，以及母亲妊娠期药物毒性反应及放射线照射等引起的获得性发育缺陷。
2、颅脑外伤，颅脑产伤是新生儿或婴儿期癫痫的最常见病因。成人闭合性颅脑外伤的癫痫发生率为0.5%～5%，开放性损伤为20%～50%。绝大多数病例在外伤后2年内出现。常见的颅脑外伤有脑挫裂伤、硬膜撕裂伤、颅内出血、硬膜外或下血肿、颅内异物、外伤后瘢痕等。
3、脑部感染，在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期，充血、水肿、毒素和渗出物均可导致癫痫发作，而愈合后瘢痕和黏连亦可构成癫痫的病因。脑寄生虫病可有癫痫发作，尤以脑囊虫病致癫痫发作更为多见且顽固。
4、脑血管病 脑血管畸形致癫痫多为青壮年，脑血管意外、脑动脉硬化导致癫痫则多见于中、老年期。癫痫发作可发生于卒中的急性期，亦可见于卒中后1年左右。急性脑血管病中以蛛网膜下隙出血和脑栓塞引起癫痫较多见。此外颅内静脉窦及静脉血栓形成亦可引发癫痫。
5、颅内肿瘤，为中年发生癫痫的常见病因，天幕上肿瘤最多见。以少突胶质细胞瘤最易发生癫痫。发生率占60%以上，其次为脑膜瘤和星形细胞瘤。此外，各种转移瘤也可继发癫痫。
6、脑部变性疾病，如结节性硬化症，Alzheimer病和Pick病均可伴发癫痫。
7、中枢脱髓鞘疾病，如多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎等均可伴发癫痫。
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