输尿管一般直径只有3~6mm,长度在20~30cm左右,一端连接了肾脏,一端连接了膀胱,肾脏中形成的尿液都要通过输尿管流入膀胱,再从尿道尿出,这样才能完成泌尿系统的功能。
一旦出现输尿管狭窄,就会导致输尿管部分或者完全堵塞,从而导致尿液不能顺利的流入膀胱,肾脏形成的尿液积在肾里排不出来,就会形成肾积水,积水越来越多,肾内的压力就会越来越大,肾脏生成尿液的能力就会越来越差。
椎管狭窄必须做手术吗
椎管狭窄患者并不一定要接受外科手术治疗,具体可以根据个人病情严重程度及多种因素来定。但患者最好先接受药物保守疗法,必要时则做手术。而该病症的手术指征包括腰痛持续性发作和括约肌功能障碍,如果神经受到压迫或发生神经粘连就也要手术。
椎管狭窄一旦发生,病情往往会比较严重。患者此时不仅仅会出现腰椎部位疼痛的反应,而且会有活动障碍和马尾神经症状,所以就需要及时接受针对性治疗。不过很多患者会纠结要不要选择外科手术疗法,那么椎管狭窄必须做手术吗?
一、椎管狭窄必须做手术吗
椎管狭窄患者不一定非要进行外科手术治疗,具体可以根据自身病情以及多种因素综合性考虑。不过一般建议患者先采取镇痛活血药物以及穴位针灸等保守疗法来治,外科手术可以作为最后的选择。这主要是由于椎管狭窄手术损伤比较大,具有较高风险性,且术后恢复速度比较慢。
二、椎管狭窄的手术指征
1.持续性腰痛发作
如果腰椎管狭窄症患者有持续性腰痛以及坐骨神经痛症状,且发作时比较剧烈,影响到正常生活和工作,就需要及时接受外科手术治疗。而手术时可以选择全椎板截除术、后路减压术以及神经根扩大手术,具体可根据病症进行确定。
2.括约肌功能障碍
一旦患者出现括约肌功能障碍的病症,就说明具备手术指征。此时最好到医院做腰椎部位检查,并据此确定具体的外科手术方式,以便能够彻底有效改善括约肌功能。
3.神经受到压迫
在腰椎管狭窄症病情发展到一定程度之后,可能会导致神经管受到压迫,尤其是会出现马尾神经综合征等比较严重并发症。此时采用药物保守疗法往往不会发挥出明显疗效,必须及时做椎板切除手术才能根治。
4、其它指征
如果患者并发出现神经粘连和松解病症,或者经过非手术治疗方法疗效不显着,就最好择期接受外科手术,且一般需要切除2-3个椎板,这样可保证获得较好的预后。
腰椎管狭窄必须做手术吗
腰椎管狭窄的患者不一定需要手术治疗。
腰椎管狭窄的比较轻的患者症状一般也比较轻,腰椎管通过影像学检查会发现,患者的椎管容积也是比较宽敞的,没有造成严重的神经受压的情况,就可以采取保守治疗的方法。但是如果神经压迫比较严重,进一步导致了神经的进行性的损害,通过保守治疗,患者的症状并没有明显地缓解,而且影像学显示,患者存在腰椎管明显的狭窄以及神经受压,通过保守治疗三个月症状,并未明显改善的,为了防止神经功能的恶化,改善患者的生活质量,应该建议患者采取积极的手术治疗。
本文Hash:9cfdf9027769730d664bd6606fb046225d0b8587
声明:此文由 leaf 分享发布,并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
输尿管狭窄手术复发率
目前一期手术成功的比例大约在80%左右,有20%的患者可能会出现输尿管再狭窄的情况。输尿管狭窄术后复发率的高低,主要与造成狭窄的原因以及狭窄的程度相关。此外,还与治疗方法的选择是否恰当,以及手术医生的操作技巧是否熟练相关。感染导致的狭窄以及放疗导致的狭窄,术后复发的比例都会相对高一些。另外,狭窄的长度较长,如果患者在治疗时,过于强调了腔内治疗,也会造成狭窄复发率升高。其次,肿瘤所导致的狭窄,如果
-
输卵管积水必须手术吗?
请问输卵管积水必须要做手术吗?严重吗?宿迁市人民医院妇产科主任医师王建英回复:输卵管积水是由于输卵管伞端及峡部炎症粘连闭锁,浆液性渗出物积聚或者输卵管积脓脓液吸收,浆液性液体继续自管壁渗出引起的。建议去医院检查一下,根据检查结果积极配合医生进行治疗。如果有生育要求,手术
-
输卵管积水就必须做手术吗
我最近下腹痛,**分泌物增多,水样白带等。去医院检查,说是输卵管积水了。输卵管积水是什么引起的。我想知道输卵管积水就必须做手术吗。谢谢魏语童回复:建议:输卵管积水的症状主要表现为下腹痛,阴道分泌物增多,水样白带等。发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。输卵管积水是不建议用手术的,用中药治疗是可以的,可
-
做了输尿管镜取石手术,因为右输尿管狭窄需带3个月后再拔管,很难受
我右输尿管上段0.6CM结石碎石一次无效后做了输尿管镜取石手术,目前一个月还没拔管,医生说右输尿管狭窄需带3个月后再拔,现在有点后悔做手术了,目前很不适怎么办? 手术对身体影响大吗? 长春市人民医院外科副主任医师张大伟回复:根据您的提问,术后只要适当的调理,相比与疾病而言,术后的副作用对身体的影响还少小的。输尿管镜取石术是利用纤细、精密
-
做了输卵管手术后必须要去复查吗
我做了输卵管手术后没去复查,不知道现在能不能怀孕?李秀兰回复:根据你的描述,这种情况最好去医院做输卵管通液检查,一切正常就不用担心。保持阴部清洁卫生,可以在月经干净后3-5天去医院做输卵管通液。
-
输卵管堵塞比较严重,必须要手术治疗吗?
今天去检查了,医生说输卵管堵塞是比较严重的,要我做手术,需要吗?宿迁市人民医院妇产科主任医师王建英回复:精子和卵子结合才有怀孕的可能,这种情况会对怀孕有一定的影响。建议平时要注意规律生活,注意不偏食,不节食,要荤素搭配,营养均衡,不要过度熬夜,要保证充足的睡眠。保持阴部清洁卫生,必要时可以考虑做输卵管疏通术。最好去医院做进一步检查确定。
-
颈椎管狭窄术后需要注意什么?颈椎管狭窄手术有后遗症吗?
颈椎管狭窄手术后如何护理?这是很多人关心的问题,椎管狭窄对患者的健康有很大影响。手术后,许多人不小心护理,很容易引起后遗症,导致康复效果不佳。下面专家为大家介绍颈椎管狭窄手术后的护理方法?1、体位护理,卧床休息半周左右,4小时后翻身,防止过早翻身引起伤口活动性出血,按摩骶尾部和其他压迫部位的皮肤,注意防止压迫。翻身时由护士和家人协助,一只手放置患者的肩膀,一只手放置髂骨顶部,两只手同时用力,滚
-
腰椎管狭窄需要手术吗
腰椎管狭窄不严重者不需要手术,可通过保守治疗改善症状,缓解腰部不适。对于较严重的腰椎管狭窄,并伴有神经损害症状,需手术治疗。CT、核磁共振等影像学检查上椎管狭窄不严重或轻微的腰椎管狭窄不会有明显的临床症状,因椎管总体相对宽敞,故无明显压迫,就不会产生相应的症状,此情况可进行保守治疗。但是保守治疗只是通过物理治疗缓解神经水肿、炎症反应等,使症状得到缓解。若患者症状较重,结合影像学检查可看到存在明显
-
腰椎管狭窄要做手术吗
对于患有腰椎管狭窄症的患者来说,如果想要进行手术治疗,需要有以下指征,患有腰椎管狭窄的病人,步行距离不足一千米,就要考虑可以进行手术治疗;大多数系继发性腰椎椎管狭窄症的患者,非手术治疗无效者;对于腰椎管狭窄经常发作的患者,凡发作频繁,而且已经影响到日常的工作,以及日常生活的病例。对于根性症状比较明显的患者,有手术指征的患者,宜及早实施手术,以免继发蛛网膜粘连。但是,有部分患者会担心、害怕,不敢接
-
后尿道狭窄手术危险吗
后尿道狭窄指的是尿道膜部或者远端前列腺部分狭窄。后尿道狭窄的原因,最常见的是车祸导致的骨盆骨折,骑跨伤虽然属于前尿道狭窄,但手术方式跟后尿道狭窄类似。这种手术本身致命的危险性不大,即手术出现致死的风险性相对较小。但是这种手术比较复杂,难于掌握,能做的医生也是相对较少,且手术情况多变,所以手术难度会比较大,手术效果会有很大的差别,而且最大的变数是能不能完成手术。手术后的效果总的来讲,输尿管包括后尿
-
咽鼓管堵塞必须手术吗
咽鼓管堵塞并不一定要手术,可以结合引起咽鼓管堵塞的病因来采取治疗措施。咽鼓管堵塞如果是身体感冒引起炎症,导致鼻塞以及咽鼓管堵塞,并不用采取手术进行医治,可以结合身体的情况在医生指导下内服消炎以及抗感冒的药物进行治疗。但如果是鼻咽癌或其他器质性病变,导致咽鼓管阻塞,则需采取手术的方式进行治疗,避免长时间不治疗,产生比较严重的并发症。如果不确定引起咽鼓管堵塞的病因,可以到医院耳鼻喉科进行全面的检查
-
乳腺导管瘤必须手术吗
乳腺导管瘤在乳房的BI-RADS分类系统里边分到4A,也就是恶性的可能性是2%-5%,病变一旦发现要尽可能的积极处理,当然积极处理未必一定要手术。首先可密切观察3个月,做乳房的彩超,看看导管内的乳头状瘤是不是有生长快或者合并有出血,对周围有没有侵犯。穿刺活检的方法,在彩超引导下通过粗针穿或者细针穿刺,取到导管内乳头状瘤一部分的组织,去进行病理化验,最终确定性质。也就是常说的金标准。因为病理是肿
-
胆总管结石必须手术吗
胆总管结石需要积极进行治疗,因为它很容易引起梗阻,继发胆管炎、黄疸,影响肝功能,甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高,所以胆总管结石需要进行积极地外科干预,但结石大小不同,它的手术治疗方法也不一样。有的是经过外科手术,比如说腹腔镜,在胆囊切除的同时,直接切开胆道取石,在做一个T管引流;另一种方式就是十二指肠镜,经十二指肠乳头逆行插管来进行取石,这样的取石方式一
-
输尿管结石手术危险吗
绝大部分输尿管结石,可以通过输尿管硬镜或软镜手术进行碎石取石,相对比较安全。但如果合并感染、结石过大或者过硬时,手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰,冲洗过多可能会造成肾脏破裂、出血、肾壁膜下的血肿,出血量大可能会引起休克。如果术后血肿无继续增大,保守治疗即可。血肿体积大造成肾实质的压迫,导致肾脏萎缩,可能会导致患侧肾脏功能降低,术后三个月可能需要行血肿的清除手术。血肿较