在临床当中谷氨酰转肽酶升高，主要有以下几种原因：第一，最常见的是酒精性肝损伤。酒精性肝损伤的人，谷氨酰转肽酶升高的幅度往往特别大，曾经见到过谷氨酰转肽酶高到三、四百，甚至五、六百的。这些病人仔细一追问长期大量饮酒，而且还是饮的高度酒，除了谷氨酰转肽酶明显升高之外，还伴有谷丙、谷草转氨酶的升高，尤其是谷草转氨酶升高的幅度，比谷丙转氨酶升高的幅度要大，这个就是典型的酒精性肝损伤的特征。除了酒精肝之外。
第二，胆管有堵塞。如果有胆结石或者是胆道的肿瘤，压迫了胆管，胆汁无法排出来，出现梗阻性的黄疸，这样的情况下通常都会伴有谷氨酰转肽酶的升高。所以，这种情况下，怎么能把病因找出来，需要做影像学的检查，包括腹部超声、增强CT或者增强核磁等。
第三，见于自身免疫性肝病。像PBC原发性胆汁性胆管炎，还有PSC原发性硬化性胆管炎等，都有可能出现谷氨酰转肽酶的升高。因为这些自身免疫性肝病，在肝内的小的胆管出现病变，胆管的病变和破坏就会导致胆管酶的升高，只是在谷氨酰转肽酶升高的同时，往往还伴有碱性磷酸酶的升高，称为肝内胆汁淤积型改变。这样的疾病多见于中老年女性患者，需要进一步检查自身抗体谱来帮助明确诊断，常见的就这几种。
另外，最近脂肪肝的发生率越来越高，还有少数脂肪肝的病人，也会谷氨酰转肽酶的轻度升高，通过减重会把谷氨酰转肽酶，又往下降。
谷氨酰转肽酶偏高的危害？谷氨酰转肽酶跟什么有关？
医生您好，我最近一段时间去检查身体得知谷氨酰转肽酶偏高，请问谷氨酰转肽酶偏高的危害？谷氨酰转肽酶跟什么有关？ 谷氨酰转肽酶偏高的危害？谷氨酰转肽酶跟什么有关？
李泰福回复：从您目前的身体情况描述来看，您这种情况可能是肝脏出现了问题，因为谷氨酰转肽酶是肝功能检查的一项重要指标，谷氨酰转肽酶偏高的原因可能是喝酒、压力大、甚至肝炎、药物损害，脂肪肝等。 按照您目前所描述的症状建议您确定病因后尽快治疗，因为不治疗可能会引起急慢性病毒性肝炎（以乙肝较多）、酒精肝、中毒性肝损伤、肝硬化、胆道梗阻、肝癌等。另外还要注意不要吸烟喝酒，饮食规律。
谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高是什么病造成的
谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高可能考虑以下疾病：
一、病毒性肝炎，像甲、乙、丙、丁、戊这5种病毒性肝炎，都可能表现为谷丙转氨酶显著升高，同时可能伴有谷氨酰转肽酶轻微的升高。
二、酒精性肝病。酒精性肝病的特点，是谷氨酰转肽酶升高的幅度比较大，而谷丙转氨酶升高的幅度相对来说比较小。
三、非酒精性脂肪性肝病，就是俗称的脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病，由于脂肪堆积在肝脏，也会表现为谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶的升高。
四、胆管的梗阻。若胆结石的石头从胆囊掉到了胆管里，堵塞了胆管，病人除了出现黄疸之外，也会出现谷氨酰转肽酶和谷丙转氨酶升高。
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