小星星今年11岁,是个活波开朗的小天使,爸爸妈妈视为珍宝。小星星很少患病,但是在1周前突然双下肢出现红色皮疹,并且伴有恶心呕吐,呕吐物为咖啡样物,大便色黑。还出现腹痛的症状。父母带小星星到医院检查,诊断为过敏性紫癜,给予抗感染及止血治疗,用药为酚磺乙胺(止血敏)、巴曲酶(立止血)、卡巴克洛(安络血)等。
经过2周治疗,星星呕吐停止,但是腹痛却越来越严重,医生建议到外科会诊,疑为肠系膜动脉血栓形成,便给予介入疗法及对症处理。经过治疗后,腹痛减轻,但仍反复皮疹、黑便。星星父母决定选择中医进行治疗。
中医查体:面色萎黄双下肢布满紫红色斑点片,大小不等,高出皮肤,压不褪色,脐周压痛,舌质红边尖有瘀点,脉弦细。实验室检查示血小板计数正常、大便隐血阳性。西医诊断腹型过敏性紫癜。中医辨证:邪热入血,热淤交结。治宜清热凉血、祛瘀止血。
开处方为:青黛、紫草、牡丹皮、赤小豆、赤芍、乳香、丹参、鲜茅根、花蕊石。水煎服,每天1剂。星星服用4剂后,大便转黄,腹痛明显减轻。再次服用10剂后,到医院复诊,全部症状消失,过敏性紫癜痊愈。
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