我是有腰椎间盘突出症,已经很严重了,打算进行牵引治疗,请问腰椎间盘突出症进行牵引的话可以彻底治愈吗?
长春市人民医院外科副主任医师张大伟回复:对于你说的情况,腰椎间盘突出单靠牵引,休息对症治疗,也有治好的可能性,但治好的可能性不太大,腰椎间盘突出症是一种退变性疾病。日常要注意饮食,不吃辛辣生冷寒凉,太油腻的食物,禁止高盐高脂,高糖类饮食,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,补充维生素,增强机体免疫力。
腰椎间盘突出症可以治愈吗?
腰椎间盘突出症,主要是由于椎间盘退行性病变,加上外力的作用,导致椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,压迫到硬膜囊和神经根,导致腰部及神经的支配的区域特别是臀部和下肢后面伴有酸痛,麻木不适等表现,其突出的病理特征是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起疼痛麻木。
目前腰椎间盘突出的治疗方法有很多,第一,保守性药物治疗,可以使用一些中成药,例如活血止痛胶囊、强骨胶囊、仙灵骨葆胶囊等,对病情较轻的患者有效。第二,中医康复疗法,例如传统针推理疗、现代神经阻滞、电脑三维牵引,经皮骨骼肌松解;第三,微创治疗,例如射频、等离子、三氧、胶原酶、导管松解;微创手术如椎间孔镜髓核摘除、微创钉棒系统、椎间盘切吸等;第四,传统手术治疗,例如椎间盘摘除、椎间盘置换、钉棒内固定等。
手术治疗能够从根本上接触髓核对于神经根和硬膜囊的压迫,所以能够彻底治愈腰椎间盘突出,对于保守性药物治疗和中医康复治疗方法,对于症状较轻的患者有一定疗效,但是不能从根本上治愈。
对于已经诊断有腰椎间盘突出的患者,一定要注意日常生活中避免久站,久坐,避免长时间弯腰负重劳动,不要睡软床。站或坐姿要正确,脊柱不正会使腰椎间盘受力不均匀,是造成腰椎间盘突出的最大隐患。正确的姿势应该是“站如松坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。
牵引可以治好腰间盘突出吗
牵引治疗属于腰椎间盘中保守治疗的一种,是应用外力对关节施加牵拉力,使其发生一定的分离,周围软组织得到适当的牵伸,从而达到治疗目的的一种方法。对于牵引是否可以获得良好效果,要根据患者的一般情况,年龄、突出类型、症状轻重综合决定。
对于初发、年轻的患者,尤其是影像学上表现为膨出,病理上纤维环比较完整,后纵韧带也比较完整,髓核并没有完全破裂脱出的这类患者有一定作用。主要机制是通过牵引使得后纵韧带紧张度变直,让髓核回缩,减轻对神经根的刺激,从而达到缓解腰痛的目的。牵引治疗往往需要配合卧床休息、药物、理疗、热敷等,才可以获得良好的临床效果。但需注意,牵引治疗有时会使症状加重,应在专业的牵引机构进行治疗。
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