在正畸治疗中，拔牙与否历来是争议较大的问题，也是正畸医生较为费心的问题。
正畸拔牙的目的在于：解除拥挤，提供排齐牙齿的间隙；改善牙弓凸度，内收前牙，改善侧貌面型；调整磨牙关系和上下前牙的中线关系。虽然拔牙矫治已被当今正畸界山东大学齐鲁医院修复正畸科张士杰
普遍接受，但是正畸拔牙的问题仍是一个关系患者切身利益而应慎重对待的问题，应
通过详细的检查，认真的分析，制订矫治计划来决定是否拔牙。
正畸技术的不断发展，为医生提供了许多从三维空间扩大牙弓的手段。横向方面除了传统的快速螺旋扩弓、各类唇（颊）或腭侧辅弓的应用，近年来的Damon矫治系
统和高弹性镍钛丝等技术的发展，纵向方面各类推磨牙远移技术的应用，垂直向压低和竖直磨牙等技术的应用，以上各种扩大牙弓技术的应用提供了降低正畸拔牙率的可能性，所以许多医生认为牙列拥挤不是正畸拔牙的决定因素，而面型在决定正畸拔牙上更为重要。种植支抗这种绝对支抗技术的出现为非拔牙矫治提供了更多的发展空间，但每一种技术都有一定的局限性，只有在精确诊断的基础上，正确运用不同的矫治技术，才能达到理想的矫治效果。
国内矫正拔牙率总体上高于国外(特别是欧美)，其差异可能表现在几个方面:
①东西方人种颌面形态有很大差异，白种人鼻子高②口腔保健水平(特别是儿童
乳牙保健槽)有很大差异，乳牙早期脱落，影响颌骨生长，加重恒牙拥挤
早期矫正的开展还不普遍，美国矫正
我科就诊患者的拔牙率没有明显下降，还在50%以上，其主要原因可能有以下两点:一
由于欧美发达国家的牙齿文化发达，许多轻度错误的牙齿患者寻求牙齿矫正治疗，
我们许多患者都要求牙齿矫正治疗，今后随着社会文化的发展我个人认为矫正必须结合当地人的面型
的特征、审美倾向，不能盲目追求潮流这种拔牙矫正必须拔牙。
拔牙与否、拔牙数目、拔牙部位、拔牙时机是正畸医生时时面对，不断思考的问题，
拔牙选择的多变性与医生、患者及家长对矫治目标的不同侧重有关，一般来说，选择
拔除口内的任何牙齿都有自身理由，这取决于术者的指导思想、患者当时的状态及主
观要求。拔牙应取得患者和家属的充分理解和合作，不应勉强为之，以免后继纠纷。
拔不拔牙是正畸临床医师每天都会遇到和必须回答的问题。每个病例的特异性决定了
每个治疗方案的不同，而对同一病例，不同的临床医师因教育背景、临床经验等因素
的影响，可能会制订出不同的最佳方案。正畸治疗的最终目标:美观、功能、健康、
稳定是制定最佳方案的原则。
总结:拔牙有关问题多方面复杂，作为矫正医生，综合考虑
上述各方面的因素，分析其利弊，根据个人的具体分析，充分考虑美观、
功能、稳定和协调之间的关系和平衡，充分征求患者的合理意见，根据自己的
技术能力和水平，制定合理的矫正计划。拔牙要慎重，根据充分的冲动，仔细分析
轻重的拔牙要拔掉，不能盲目追赶灾难的根种的先观察，仔细考虑再仲裁。
微创拔牙和普通拔牙有什么不一样？
微创拔牙和普通拔牙有什么不一样？也不知道选择哪一种好呢？
山东省立医院五官科主任医师韩杰回复：这两者是不一样的，普通的拔牙是采取一些锤子敲，或者是用凿子凿的方法，其创伤比较大，容易造成局部的水肿或者是疼痛现象的发生，很容易造成一些下颌骨骨折的发生。微创拔牙就是采取一些特殊的方法，减少局部创伤来进行拔出牙齿的方法，用到一些局部去除阻力的装置，或者是用超声骨刀去除局部的一些骨组织阻力。
矫正牙齿可以不拔牙吗？牙疼怎么止疼最快
牙科专家注意到，牙齿矫正手术有时需要拔牙，但并非所有牙齿矫正者都需要拔牙。这取决于个人情况，大约一半的患者需要拔牙。拔牙的主要目的是为了有更大的空间，给牙齿拥挤不整齐的牙齿规定。
具体目的分为
(1)利用拔牙间隙排列拥挤的牙齿。拥挤度在II-III度的患者很有可能拔牙。
(2)利用拔牙间隙收获前牙，改善牙弓突度，改善面型。例如，有些人嘴唇前突，拔牙矫正后嘴唇突度变小，脸型变美。
(3)利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，达到最佳咀嚼效率。
拔牙会带来什么危害？
(1)拔牙后引起牙槽骨炎:牙齿矫正拔牙槽骨炎通常发生在拔牙后2~5天内，表现为拔牙处的剧烈疼痛。
(2)拔牙后并发症:拔牙后伤口长时间出血，拔牙后肿胀。这些症状一般在几天内消失。
(3)拔牙引起神经损伤:牙齿矫正拔牙损伤的神经通常有左、右两种。这种拔牙的伤害很少见，通常也是暂时的，但是拔牙引起的神经损伤时间很长，甚至是永久的，需要在牙齿矫正拔牙前咨询医生。
牙齿矫正前拔牙对身体没有危害，医生根据个人情况决定是否需要拔牙，需要拔牙几颗，所以在矫正牙齿时拔牙四颗也不要惊慌。只要怀着想变美的心，以后就会变得轻松。爱美需要付出代价。
本文Hash：72af7b7ed240a1ee5fdbfbb509306fd52e5b1589
声明：此文由 maylee 分享发布，并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。
相关推荐
-
拔牙伤身体吗？拔牙后该注意什么？
这段时间一直牙疼，去医院检查医生说让拔牙。拔牙伤身体吗？拔牙后应注意什么呢？ 山东省立医院五官科主任医师韩杰回复：不少的朋友对于拔牙心有恐惧，其实并不需要这样。在牙齿正畸治疗过程中，拔牙是正常的，只要患者选择正规正畸医疗机构就诊，遵循医嘱，正畸拔牙不会造成牙齿松动，当然更不会影响神经或产生其他后遗症.提醒病患注意，要拔牙请一定要去专业正规的医院，牙齿正畸医生会严格把握拔牙适应证，尽可能不拔牙，可拔
-
拔牙伤身体吗？拔牙后该注意什么
这段时间一直牙疼，去医院检查医生说让拔牙。拔牙伤身体吗？拔牙后应注意什么呢？ 拔牙后该怎么护理呢？ 山东省立医院五官科主任医师韩杰回复：不少的朋友对于拔牙心有恐惧，其实并不需要这样。在牙齿正畸治疗过程中,拔牙是正常的,只要患者选择正规正畸医疗机构就诊,遵循医嘱,正畸拔牙不会造成牙齿松动,当然更不会影响神经或产生其他后遗症.
-
怎么拔牙才能不痛，可以自己拔牙吗
想问一下，怎么拔牙才能不痛呢？可以自己拔牙吗？ 拔牙会伤害神经吗？ 李秀兰回复：这种情况最好去医院口腔科拔牙，拔牙之前要打麻药的，自己不能拔牙。 拔牙不会伤害神经，不用担心，拔牙以后，保持口腔清洁卫生，不要吃刺激
-
拔牙能死人吗？什么牙齿拔了会死人？
里面有颗大牙想拔除，但是我之前听说拔牙会拔死人，现在就比较担心，拔牙能死人吗？ 注意什么？ 山东省立医院五官科主任医师韩杰回复：拔牙造成死亡是比较少见的，有的人拔牙后死亡，多是因为自身有一些疾病，比如心脏病、高血压等 。因此不要太担心，想拔牙的话，需要看有没有必要。
-
牙齿正畸需要拔牙吗
由于牙齿数量与骨量不匹配，从而导致畸形，因此，在正畸期间必须去除一定数量的牙齿，当然，患者自身的诉求也很重要。如果必须先拔出牙齿才能进行矫正，则可以在手术后获得稳定和健康的状态。目前，如有必要建议患者拔出牙齿进行矫正。牙齿不规则会影响美观和口腔健康。因此，大多数不规则牙齿的患者将使用正畸牙齿，矫正弯曲的牙齿并恢复口腔健康。许多患者在进行正畸时医生都建议拔牙，对于一些人恐惧拔牙，并且担心校正对身
-
牙齿矫正为什么要拔牙
有些人群因为自己的牙齿不好看，会选择进行牙齿矫正的办法，这时候又可能会涉及拔牙的情况，这是由于牙齿要矫正排齐等需要一定的空间以及位置，这就导致我们要给矫正的牙齿腾出空挡，包括龅牙，以及严重拥挤等，这些情况要进行后推，当然，并不是所有的牙齿矫正都要拔牙。进行牙齿矫正时，患者偶尔会遇到医生说要把牙齿拔掉的情况，毕竟当我们到牙科诊所检查的时候，就算是牙齿出现了特别大的窟窿，医生也会尽量帮助我们保住牙齿的
-
拔牙会伤身体吗？拔牙之后应该注意什么呢
我有一颗牙齿经常会疼，想要拔掉，又担心会伤害身体。请问会吗？ 如果拔牙之后应该注意什么呢？ 董仕泽回复：生活中时常有牙疼的情况，不少的朋友因此想要拔牙，而提醒大家注意，拔牙并不是一件简单的事情。通过你的描述，建议你不要轻易拔掉牙齿。你的这种情况应该先去医院让医生检查一下，看一看具体的情况，一般没有明显自发性疼痛的蛀牙补一下就行。
-
龅牙怎么矫正，需要拔牙吗
我一嘴的龅牙，平时都不好意思张嘴说话，特别的自卑，请问龅牙怎么矫正呢？ 需要拔牙吗？ 山东省立医院五官科主任医师韩杰回复：龅牙是可以矫正的，至于需不需要拔牙，还得看具体的情况决定。要想矫正牙齿，一定要去专业正规的医院。方法一般都是牙套牙齿矫正，外科手术牙齿矫正，美容冠牙齿矫正，牙套牙齿矫正比较适合牙齿没有完全定形前的青少年，时间要用两三
-
牙齿矫正拔牙有什么危害？
牙齿矫正不拔牙可以吗？牙齿矫正拔牙的危害？许多牙齿矫正患者听说拔牙时有这样的疑问。牙科专家注意到，矫正牙齿的手术有时需要拔牙，但并非所有矫正牙齿的人都需要拔牙。这取决于个人情况，有一半的患者需要拔牙。拔牙的主要目的是为了有更大的空间，给牙齿拥挤不整齐的牙齿规定。具体目的分为(1)利用拔牙间隙排列拥挤的牙齿。拥挤度在II-III度的患者很有可能拔牙。(2)利用拔牙间隙收获前牙，改善牙弓突度，改善
-
牙齿矫正为什么需要拔牙？
牙疼，有龋齿去看医生时，医生尽量治疗牙齿，不容易拔牙，即使牙冠大部分龋齿，如果牙根没有问题，也要在系统治疗后修复牙冠。矫正医生需要矫正，有时需要拔掉4颗双尖牙，或者拔掉尚未生长的智齿。有时除了4颗双尖牙，为了治疗的需要，还要将长出来的甚至还没长出来的，没有多大用处的智齿拔除，这样一共拔除8颗牙。这让病人和家长不能理解，都觉得拔除这么多健康完好的牙齿很可惜，有些家长还问，拔牙后那么大的空隙怎么办
-
牙不齐，该怎么治，拔牙疼吗
牙不齐，该怎么治？拔牙打麻药疼吗？平时需要注意什么？ 蛀牙怎么预防？ 山东省立医院五官科主任医师韩杰回复：根据你的描述，这种情况可以考虑整牙，必要时可以拔牙，拔牙的时候打麻药就不痛了。 保持口腔的清洁卫生，早晚要
-
关于正畸拔牙
(1)牙齿排列不均匀，拥挤，需要通过拔牙提供间隙排列牙齿南京市口腔医院口腔矫正科李煌(2)牙齿前突，需要通过拔牙矫正提高牙弓突度。(3)其他原因(略)对于大多数拔牙矫正的病例，最常拔牙的牙齿优先于双尖牙。一般来说，拔掉双尖牙对牙弓的形态和功能影响较小。为了保持矫治后牙齿排列左右对称，上下牙能建立良好的咬合关系，通常采用上下，左右同时对称拔牙。很多患者担心拔牙后牙槽会松动，老了牙齿会早失，其实这
-
拔罐颜色深浅和身体的胖瘦有关系吗？应该注意什么
拔罐颜色深浅跟胖人，瘦人有关系吗？ 颜色多久会消失？ 开封市中心医院全科副主任医师张艳凯回复：拔罐的颜色和胖瘦没有什么关系，这和身体疾病有关系，拔罐颜色深浅与疾病有很大关系，主要表现如下：罐印颜色黯黑，一般表示体内有血淤。多见于痛经或心脏供血不足，患部受寒较重，也会出现此种印迹。如印迹数天不退，通常表示病程已久，需要较长时间来调理;如走
-
拔牙会拔坏神经吗，有什么负面影响吗
我现在想要娇牙，咨询了医生，说得拔4颗牙，我妈妈担心怕拔牙拔坏神经，这种情况会出现吗？ 还能不能矫正了？ 李庆哲回复：你好。如果拔牙的话，一般不会造成牙神经的损伤。所以你不用太紧张。 最近要注意口腔卫生，多喝水，
-
拔牙用什么麻药
在拔牙的时候基本上都需要注射麻药，要不然所带来的疼痛感会让人难以忍受，而目前在临床上应用的麻药主要有三种。分别是普鲁卡、因利多卡因以及碧兰麻。目前最常被应用的就是含量为2%的普鲁卡因，而碧兰麻则属于新型的麻醉药物。人的牙齿是连着许多神经的，所以在拔牙的时候会让人感到非常的痛，因此一般情况下来说拔牙都是需要用到麻药的。要不然拔牙所带来的疼痛感觉基本上没有人可以承受。而目前在拔牙时可以应用的麻醉药还是
